3月和9月
目前，四川自貢門診特殊病種的申請(qǐng)期限集中在每年3月和9月進(jìn)行，具體以當(dāng)年醫(yī)保部門公告為準(zhǔn)。2025年政策需屆時(shí)關(guān)注官方通知，避免延誤申請(qǐng)。
一、 申請(qǐng)時(shí)間安排
- 固定窗口期
每年分上、下半年兩次集中受理，上半年為3月1日-3月31日，下半年為9月1日-9月30日。 - 例外情況
新確診重大疾病患者可憑診斷證明全年補(bǔ)報(bào)，但待遇享受時(shí)間從次月起算。 - 調(diào)整可能性
若遇政策改革或公共衛(wèi)生事件（如疫情），期限可能調(diào)整，需以自貢市醫(yī)保局公告為準(zhǔn)。
| 時(shí)間節(jié)點(diǎn) | 內(nèi)容 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 每年2月/8月 | 發(fā)布申請(qǐng)通知 | 關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)或社區(qū)公示欄 |
| 3月/9月 | 材料提交期 | 逾期未交視為自動(dòng)放棄 |
| 4月/10月 | 專家審核期 | 結(jié)果通知至個(gè)人預(yù)留聯(lián)系方式 |
二、 申請(qǐng)條件與材料
- 病種覆蓋范圍
包含惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異等32類疾?。?023年名單）。病種類型 覆蓋數(shù)量 新增趨勢(shì) 重癥慢性病 18種 每年評(píng)估擴(kuò)容 罕見病 8種 需國(guó)家目錄認(rèn)證 精神類疾病 6種 需專科醫(yī)院診斷 - 必備材料
- 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明
- 醫(yī)保卡及身份證復(fù)印件
- 病史資料（含檢驗(yàn)報(bào)告、影像報(bào)告）
- 特殊情形
異地就診者需額外提供轉(zhuǎn)診備案表及費(fèi)用清單。
三、 待遇與有效期
- 待遇標(biāo)準(zhǔn)
病種等級(jí) 年度報(bào)銷限額 起付線 一類 10萬元 500元 二類 5萬元 300元 三類 2萬元 200元 - 有效期管理
- 首次申請(qǐng)通過后，長(zhǎng)期有效病種（如尿毒癥）無需重復(fù)申請(qǐng)。
- 限期病種（如肺結(jié)核）需每2年復(fù)審一次。
- 終止情形
參保關(guān)系轉(zhuǎn)移、病愈或身故時(shí)自動(dòng)終止，余額不結(jié)轉(zhuǎn)。
政策細(xì)節(jié)可能隨省級(jí)統(tǒng)籌要求動(dòng)態(tài)優(yōu)化，建議參保人通過四川醫(yī)保APP或定點(diǎn)醫(yī)院咨詢渠道獲取實(shí)時(shí)信息，確保合規(guī)享受待遇。