感染初期癥狀與感冒相似,之后病情迅速發(fā)展,出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病死率高達(dá) 97%。
食腦阿米巴,通常指福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng),它感染人體后,會(huì)引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。以下是感染后的具體癥狀:
初期癥狀(類似流感或普通腦膜炎)
感染食腦阿米巴后,最初 1-2 天內(nèi),多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)這些癥狀:
- 頭痛:表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈頭痛,部位多集中在前額或雙側(cè)顳部,這是由于病原體侵入鼻腔后,沿嗅神經(jīng)上行,引起腦膜的炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。
- 發(fā)熱:體溫可迅速升高至 38℃- 39℃,這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵的一種防御反應(yīng),機(jī)體通過(guò)升高體溫來(lái)抑制病原體的生長(zhǎng)和繁殖。
- 惡心、嘔吐:腦部的炎癥刺激了嘔吐中樞,導(dǎo)致胃腸道反應(yīng),出現(xiàn)惡心、嘔吐,且嘔吐較為頻繁,與普通胃腸道不適導(dǎo)致的嘔吐相比,程度更重,一般的止吐藥物效果不佳。
- 嗜睡、乏力:患者精神狀態(tài)不佳,感覺(jué)疲倦、困乏,整日昏昏欲睡,身體活動(dòng)耐力下降,日?;顒?dòng)容易感到疲勞,這是因?yàn)樯眢w在對(duì)抗感染過(guò)程中消耗了大量能量,同時(shí)腦部炎癥影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。
進(jìn)展期癥狀(神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn))
感染 2-3 天后,病情進(jìn)展,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸顯現(xiàn):
- 頸部強(qiáng)直:患者頸部肌肉緊張,被動(dòng)彎曲頸部時(shí)會(huì)感到明顯阻力,這是腦膜受到炎癥侵犯后,刺激頸部神經(jīng)根,引起頸部肌肉反射性痙攣所致,是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)之一。
- 意識(shí)障礙:患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,對(duì)周圍環(huán)境的感知能力下降,無(wú)法準(zhǔn)確回答問(wèn)題或執(zhí)行簡(jiǎn)單指令;嚴(yán)重時(shí)會(huì)陷入嗜睡狀態(tài),難以被喚醒,或出現(xiàn)譫妄,表現(xiàn)為胡言亂語(yǔ)、躁動(dòng)不安等精神錯(cuò)亂癥狀。這是由于病原體在腦內(nèi)大量繁殖,破壞腦組織,影響了大腦的正常功能。
- 抽搐:部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體抽搐,表現(xiàn)為局部或全身性的肌肉不自主收縮,這是因?yàn)槟X部神經(jīng)元受到炎癥刺激,導(dǎo)致異常放電,引起肌肉痙攣,嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率因人而異。
- 幻覺(jué)、行為異常:患者可能出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)等幻覺(jué)癥狀,看到或聽(tīng)到實(shí)際上不存在的事物或聲音;行為也變得異常,如無(wú)目的的走動(dòng)、攻擊他人等,這是大腦功能紊亂,尤其是大腦皮層的感知和行為控制區(qū)域受到損害的結(jié)果。
嚴(yán)重期癥狀(危及生命)
病情繼續(xù)惡化,感染 4-7 天后,患者會(huì)出現(xiàn)以下嚴(yán)重癥狀:
- 昏迷:患者意識(shí)完全喪失,對(duì)任何刺激都沒(méi)有反應(yīng),處于深度昏迷狀態(tài),這是由于腦組織廣泛受損,大腦功能嚴(yán)重衰竭,生命體征也變得不穩(wěn)定。
- 呼吸衰竭:腦部病變影響了呼吸中樞的功能,導(dǎo)致呼吸節(jié)律和深度異常,出現(xiàn)呼吸淺快、不規(guī)則,甚至呼吸暫停,最終可因呼吸衰竭而死亡,這是食腦阿米巴感染最嚴(yán)重的后果,也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一。
食腦阿米巴感染非常罕見(jiàn),但病死率極高。若在游泳嗆水后出現(xiàn)上述癥狀,需立即就醫(yī)。