1-3周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸部僵硬等癥狀，若不及時(shí)治療死亡率高達(dá)95%以上。
阿米巴寄生蟲(chóng)感染是一種罕見(jiàn)但極其危險(xiǎn)的疾病，當(dāng)36歲男性在河邊玩水時(shí)，可能通過(guò)鼻腔侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），早期癥狀類(lèi)似普通感冒，但病情進(jìn)展迅速，可在數(shù)天內(nèi)致命。
一、感染初期癥狀
前驅(qū)期表現(xiàn)
感染后1-7天內(nèi)，患者可能出現(xiàn)類(lèi)似病毒性感染的癥狀，包括頭痛、低熱（37.5-38.5℃）、惡心和輕度嘔吐。這些癥狀常被誤認(rèn)為普通感冒或流感，導(dǎo)致延誤治療。鼻腔與上呼吸道癥狀
由于阿米巴原蟲(chóng)通過(guò)鼻腔進(jìn)入人體，患者可能感到鼻腔灼燒感、鼻塞或異常分泌物。部分病例會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失或味覺(jué)改變，這是病原體侵襲嗅神經(jīng)的早期信號(hào)。
二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
急性腦膜腦炎表現(xiàn)
感染后3-7天，病情急劇惡化，出現(xiàn)劇烈頭痛（尤其是額部和枕部）、高熱（39-40℃）、頸部僵硬和畏光。此時(shí)腦脊液壓力顯著升高，可導(dǎo)致噴射性嘔吐。意識(shí)障礙與精神癥狀
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、定向力障礙，甚至癲癇發(fā)作或昏迷。部分病例表現(xiàn)為幻覺(jué)或行為異常，這是腦組織廣泛受損的典型表現(xiàn)。
三、晚期危重癥狀
腦疝與神經(jīng)功能衰竭
感染后5-10天，若未及時(shí)治療，患者可能出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常、血壓驟升等腦疝征象。此時(shí)腦干功能嚴(yán)重受損，死亡率極高。多器官功能障礙
晚期病例常并發(fā)呼吸衰竭、循環(huán)衰竭或急性腎損傷，這是由于全身炎癥反應(yīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)崩潰導(dǎo)致的繼發(fā)性損害。
| 疾病階段 | 主要癥狀 | 持續(xù)時(shí)間 | 死亡率 |
|---|---|---|---|
| 前驅(qū)期 | 頭痛、低熱、惡心 | 1-7天 | <5% |
| 腦膜炎期 | 劇烈頭痛、高熱、頸強(qiáng)直 | 3-7天 | 50% |
| 腦炎期 | 意識(shí)障礙、癲癇、昏迷 | 5-10天 | >95% |
阿米巴寄生蟲(chóng)感染雖然罕見(jiàn)，但一旦發(fā)病進(jìn)展極快，公眾應(yīng)避免在溫暖淡水中戲水，尤其是夏季水溫較高時(shí)，若必須接觸應(yīng)使用鼻夾防護(hù)，出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)，早期診斷和治療是挽救生命的關(guān)鍵。