1-3個工作日完成審核
參保人通過官方平臺提交完整材料后，線上辦理門診慢特病資格審核通常在1-3個工作日內(nèi)完成，并可在線實時查詢進(jìn)度。
珠海市參保居民可通過廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“粵省事”小程序全程線上辦理門診慢特病業(yè)務(wù)，實現(xiàn)材料提交、資格審核、結(jié)果查詢一站式服務(wù)。2025年系統(tǒng)將進(jìn)一步優(yōu)化電子病歷直連功能，減少人工操作環(huán)節(jié)。
一、辦理條件與材料準(zhǔn)備
參保要求
- 珠海市基本醫(yī)保在保狀態(tài)（含職工/居民醫(yī)保）
- 確診疾病屬于廣東省門診慢特病病種目錄（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）
核心材料清單
材料類型 電子版要求 替代方案 身份證 原件高清掃描 電子證件照（需人臉核驗） 病歷資料 醫(yī)院蓋章PDF 電子健康檔案共享調(diào)取 診斷證明 二級以上醫(yī)院出具 互聯(lián)互通平臺直接同步 注：2025年全面推行電子印章，紙質(zhì)材料掃描件需包含清晰公章
二、線上操作流程
登錄平臺
- 官方入口：廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（搜索"門診慢特病認(rèn)定"）
- 移動端：粵省事小程序→醫(yī)保服務(wù)→慢病管理
分步操作指南
- 實名認(rèn)證：通過銀聯(lián)/公安系統(tǒng)雙重驗證身份
- 材料上傳：
- 自動調(diào)取珠海市電子健康檔案（覆蓋80%公立醫(yī)院）
- 缺失文件可拍照上傳（需<5MB/文件）
- 提交申請：勾選病種→簽署電子承諾書→生成流水號
三、后續(xù)事項管理
審核與時效
環(huán)節(jié) 時長 狀態(tài)查詢方式 初審 ≤24小時 短信通知+平臺站內(nèi)信 專家復(fù)核 1-2工作日 小程序進(jìn)度條實時顯示 終審備案 即時生效 電子版《認(rèn)定書》自動發(fā)放 待遇生效與使用
- 審核通過后次日享受報銷待遇
- 定點機(jī)構(gòu)就醫(yī)：出示醫(yī)保碼直接結(jié)算（自付比例≤30%）
通過線上辦理可減少線下跑動3次以上，年度報銷額度最高提升至8萬元。建議參保人在病歷資料不完整時優(yōu)先選擇三級醫(yī)院復(fù)診以確保材料合規(guī)性，系統(tǒng)故障時可致電12345轉(zhuǎn)醫(yī)保專線人工輔助提交。