15個(gè)工作日
2025年江蘇無錫特殊病種認(rèn)定需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、認(rèn)定申請表等5類核心文件，具體流程需通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交，并經(jīng)專家評審后公示結(jié)果。
一、身份證明材料
有效身份證件
居民身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
未成年人需提供戶口簿或出生證明。
外籍人員需提供護(hù)照及居留許可。
社會(huì)保障憑證
無錫市有效醫(yī)保參保憑證（如社保卡、電子醫(yī)保憑證）。
靈活就業(yè)人員需提供參保繳費(fèi)記錄。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
病史資料
近2年內(nèi)二級及以上公立醫(yī)院的門診病歷或住院病歷（需加蓋醫(yī)院公章）。
關(guān)鍵檢查報(bào)告：如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等。
診斷證明書
由副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師開具，明確標(biāo)注疾病名稱及病情嚴(yán)重程度。
需附醫(yī)院診斷專用章及醫(yī)師簽名。
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題示例 |
|---|---|---|
| 門診病歷 | 連續(xù)6個(gè)月以上診療記錄 | 未加蓋公章或字跡模糊 |
| 住院病歷 | 包含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié) | 缺少關(guān)鍵檢查項(xiàng)目 |
| 診斷證明書 | 需明確疾病分期及治療方案 | 醫(yī)師未簽字或專用章缺失 |
三、認(rèn)定申請表
表格填寫
《無錫市特殊病種認(rèn)定申請表》需完整填寫個(gè)人信息、病種名稱及申請理由。
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或社區(qū)服務(wù)中心蓋章確認(rèn)。
簽字確認(rèn)
申請人或監(jiān)護(hù)人需親筆簽字，委托代辦需附授權(quán)委托書及代理人身份證復(fù)印件。
四、其他輔助材料
特殊情況補(bǔ)充
外地就醫(yī)患者需提供異地就醫(yī)備案表及轉(zhuǎn)診證明。
罕見病患者需附省級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)診意見或專家論證報(bào)告。
政策銜接文件
已享受其他醫(yī)保待遇的需提供相關(guān)證明（如慢性病門診待遇憑證）。
五、審核與公示
材料提交后，醫(yī)保部門組織專家評審，通過后公示7個(gè)工作日。公示無異議者，自次月起享受特殊病種醫(yī)保待遇。
提示：材料需確保真實(shí)有效，虛假申報(bào)將取消資格并追責(zé)。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或無錫市醫(yī)保服務(wù)熱線（0510-12393）獲取最新政策動(dòng)態(tài)。