3-5個工作日內(nèi)可完成審批
參保人員需準備身份證原件、近期病歷資料、檢查報告及《棗莊市基本醫(yī)療保險特殊門診申請表》,通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經(jīng)辦機構提交申請。
一、基礎身份證明材料
個人有效證件
- 身份證或戶口簿原件及復印件(非棗莊戶籍需提供居住證明)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權委托書。
參保憑證
社???/strong>或醫(yī)保電子憑證,確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明(加蓋醫(yī)院公章),包含疾病名稱、病程及治療方案。
- 近6個月內(nèi)的住院病歷或門診病歷(含檢查、化驗、影像報告)。
專項檢查報告
根據(jù)病種提供對應報告,例如:
病種 必需報告 有效期 惡性腫瘤 病理報告、CT/MRI報告 1年內(nèi) 尿毒癥 腎功能檢查、透析記錄 3個月內(nèi) 糖尿病并發(fā)癥 糖化血紅蛋白、眼底檢查報告 6個月內(nèi)
三、申請表格與流程材料
填寫申請表
下載或領取《棗莊市基本醫(yī)療保險特殊門診申請表》,由主治醫(yī)師填寫診療意見并簽字。
醫(yī)保經(jīng)辦材料
- 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構蓋章的初審意見(部分情形需提供)。
- 異地就醫(yī)備案證明(異地常住人員適用)。
辦理過程中需注意材料完整性與時效性,缺失文件可能導致審核延遲。棗莊市醫(yī)保局將通過短信或電話通知結果,獲批后即可在定點機構享受門診特殊病種待遇。