3步完成線上申請(qǐng)，5個(gè)工作日出審核結(jié)果。
2025年河北衡水門(mén)診特殊病種線上申請(qǐng)依托“河北智慧醫(yī)?！逼脚_(tái)，實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化辦理。申請(qǐng)人需通過(guò)官方渠道提交材料，經(jīng)審核通過(guò)后可享受門(mén)診特殊病種待遇。具體流程包含注冊(cè)認(rèn)證、材料提交、結(jié)果查詢?nèi)蟓h(huán)節(jié)，支持慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤等37種慢性病及重大疾病的線上申報(bào)。
（一）申請(qǐng)條件
- 參保狀態(tài)：申請(qǐng)人須為衡水市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）正常參保人員。
- 診斷證明：需提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(shū)、近期檢查報(bào)告單（如病理報(bào)告、影像學(xué)檢查等），材料需加蓋醫(yī)院公章。
- 病種范圍：符合《衡水市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病診療界定標(biāo)準(zhǔn)》的病種，包括糖尿病、高血壓并發(fā)癥、精神分裂癥等。
（二）線上申請(qǐng)流程
注冊(cè)與登錄
- 訪問(wèn)“河北智慧醫(yī)保”官網(wǎng)或下載APP，使用身份證號(hào)完成實(shí)名注冊(cè)，綁定醫(yī)保賬戶。
- 代辦人可憑患者身份證及委托書(shū)代為操作。
填寫(xiě)申請(qǐng)信息
- 選擇“門(mén)診特殊病種申請(qǐng)”模塊，按提示填寫(xiě)個(gè)人信息、病種類型、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如衡水市人民醫(yī)院、哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院等）。
- 上傳材料：掃描或拍照上傳診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等文件，格式需為PDF或JPG，單張圖片不超過(guò)5MB。
審核與反饋
- 提交后3個(gè)工作日內(nèi)完成初審，審核結(jié)果通過(guò)短信或APP通知。
- 審核未通過(guò)者，可在線查看駁回原因并補(bǔ)充材料后重新提交。
（三）所需材料與要求
| 材料類型 | 要求 | 線上提交規(guī)范 |
|---|---|---|
| 身份證復(fù)印件 | 清晰、無(wú)涂改，需加蓋醫(yī)院或單位公章（代辦需附委托書(shū)） | 電子版需掃描為PDF，分辨率≥300dpi |
| 疾病診斷證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具，明確病種名稱及診斷日期 | 原件拍照需包含醫(yī)院公章及醫(yī)生簽字 |
| 近期檢查報(bào)告 | 6個(gè)月內(nèi)有效，如CT、血液化驗(yàn)單等 | 多頁(yè)報(bào)告需合并為1個(gè)文件上傳 |
| 申請(qǐng)表 | 在線填寫(xiě)后自動(dòng)生成，下載打印后手寫(xiě)簽名 | 需掃描后作為附件提交 |
（四）注意事項(xiàng)
- 年審要求：已獲批患者需每年3月、9月通過(guò)線上系統(tǒng)提交續(xù)評(píng)材料，惡性腫瘤等病種需每季度更新治療記錄。
- 定點(diǎn)變更：若需更換定點(diǎn)醫(yī)院，須提前1個(gè)月通過(guò)線上“定點(diǎn)機(jī)構(gòu)調(diào)整”模塊申請(qǐng)。
- 費(fèi)用結(jié)算：審核通過(guò)后，可在定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，報(bào)銷比例按60%-80%執(zhí)行（具體以病種類別為準(zhǔn)）。
衡水市通過(guò)數(shù)字化手段優(yōu)化特殊病種服務(wù)，申請(qǐng)人足不出戶即可完成全流程操作。建議及時(shí)關(guān)注“河北智慧醫(yī)?！逼脚_(tái)公告，確保材料符合最新要求，避免因格式或內(nèi)容問(wèn)題延誤審核。