寧夏固原刮痧在符合特定條件下可通過醫(yī)保報銷，但需滿足定點機構(gòu)及治療項目性質(zhì)要求。
根據(jù)寧夏固原現(xiàn)行的醫(yī)保政策，刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)治療項目，在定點中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院治療或醫(yī)保定點康復(fù)機構(gòu)中，若以治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目形式開展（如以針灸治療為主住院期間輔助使用刮痧），其費用可納入醫(yī)保報銷范圍，報銷比例通常為75%，個人承擔剩余25%。但若在非定點機構(gòu)（如普通按摩店、足浴店）或僅提供普通保健功能的刮痧服務(wù)，則費用需完全自費。
一、醫(yī)保報銷適用條件
1. 定點機構(gòu)要求
醫(yī)保報銷的前提是必須在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)接受服務(wù)，包括：
- 定點中醫(yī)醫(yī)院針灸科（以針灸治療為主住院期間使用刮痧）；
- 具備資質(zhì)的康復(fù)機構(gòu)（如經(jīng)批準可開展康復(fù)治療類項目的機構(gòu)）。
2. 治療項目性質(zhì)
刮痧若作為治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目（如針對疾病康復(fù)或癥狀緩解的治療手段），而非單純保健或放松功能，方可納入報銷。
| 對比項 | 可報銷刮痧 | 不可報銷刮痧 |
|---|---|---|
| 實施機構(gòu) | 定點中醫(yī)醫(yī)院針灸科、定點康復(fù)機構(gòu) | 普通按摩店、非定點機構(gòu) |
| 治療目的 | 疾病治療、癥狀緩解（如疼痛、麻木等） | 保健、放松（如緩解疲勞） |
| 項目性質(zhì) | 治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目 | 普通推拿、功能性按摩 |
| 報銷比例 | 通常為75%（個人承擔25%） | 0%（全額自費） |
二、特殊政策支持
1. 中醫(yī)特色項目納入
根據(jù)相關(guān)政策，符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目（如刮痧、拔罐等）已被納入醫(yī)保報銷范圍，尤其在定點中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院期間，以針灸治療為主時輔助使用刮痧，費用可按比例報銷。
2. 盲人醫(yī)療按摩所特殊規(guī)定
若刮痧服務(wù)由取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并申請成為醫(yī)保定點的盲人醫(yī)療按摩所提供，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶可刷卡結(jié)算推拿項目費用，但此類服務(wù)通常限于特定人群（如城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保者），且需明確為治療性推拿。
三、報銷流程與限制
1. 報銷比例與結(jié)算方式
在符合報銷條件的定點機構(gòu)接受刮痧治療時，費用可通過醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算，個人僅需支付自費部分（通常為25%），其余由醫(yī)?；鸢幢壤Ц?。
2. 非治療性服務(wù)的限制
若刮痧僅作為功能性按摩（如緩解肌肉疲勞的普通推拿），或在不具備資質(zhì)的機構(gòu)（如普通按摩店）進行，即使項目名稱包含“刮痧”，也無法通過醫(yī)保報銷，需由個人全額承擔費用。
寧夏固原的醫(yī)保政策對刮痧的報銷支持集中于治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目，且嚴格限定于定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)開展。參保人需明確區(qū)分治療性與保健性刮痧服務(wù)，并選擇合規(guī)機構(gòu)，以確保費用符合醫(yī)保報銷條件。政策同時鼓勵中醫(yī)特色診療項目的應(yīng)用，通過定點機構(gòu)與治療性質(zhì)的界定，平衡醫(yī)療資源利用與參保人權(quán)益保障。