2025年甘肅平?jīng)鲩T診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)可通過"甘肅醫(yī)保"APP、甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)及平?jīng)鍪姓?wù)服務(wù)平臺(tái)3種渠道完成，審核周期為7-15個(gè)工作日。
甘肅平?jīng)鍪虚T診慢特病患者可通過線上渠道便捷提交申請(qǐng)，全程無需線下跑動(dòng)，系統(tǒng)支持材料上傳、進(jìn)度查詢及結(jié)果反饋，實(shí)現(xiàn)"零接觸"辦理。該服務(wù)覆蓋高血壓、糖尿病等40余種慢特病，惠及全市約12萬參保人員。
一、申請(qǐng)條件與范圍
參保資格
需為平?jīng)鍪?strong>城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的參保人員，且當(dāng)前參保狀態(tài)正常。異地參保人員需提前辦理異地就醫(yī)備案。病種范圍
納入網(wǎng)上申請(qǐng)的慢特病病種共分4大類，具體如下：病種類別 代表病種（部分） 數(shù)量 惡性腫瘤 肺癌、胃癌、乳腺癌 12種 慢性代謝性疾病 糖尿病、高血壓（Ⅲ級(jí)）、甲狀腺功能亢進(jìn) 8種 器官移植術(shù)后 腎移植、肝移植抗排異治療 5種 精神類疾病 精神分裂癥、抑郁癥 6種 材料要求
需準(zhǔn)備電子版材料：①身份證正反面；②醫(yī)?？ɑ螂娮討{證；③二級(jí)及以上醫(yī)院出具的近1年內(nèi)診斷證明；④相關(guān)檢查報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像學(xué)資料）；⑤近期2寸免冠照片。
二、具體操作流程
渠道選擇
- "甘肅醫(yī)保"APP：下載后注冊(cè)登錄，首頁點(diǎn)擊"慢特病申請(qǐng)"模塊。
- 官網(wǎng)入口：訪問甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)，選擇"網(wǎng)上服務(wù)"-“平?jīng)鍪虚T診慢特病申報(bào)”。
- 政務(wù)平臺(tái)：通過"甘快辦"APP或平?jīng)鍪姓?wù)服務(wù)網(wǎng)，搜索"醫(yī)保慢特病"服務(wù)事項(xiàng)。
填報(bào)步驟
①選擇參保類型（職工/居民）；②填寫個(gè)人信息（系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取參保數(shù)據(jù)）；③上傳診斷材料（支持PDF/JPG格式，單文件≤5MB）；④確認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)院（可變更1次/年）；⑤提交后獲取受理編號(hào)。進(jìn)度查詢
各渠道均提供實(shí)時(shí)進(jìn)度跟蹤功能，狀態(tài)分為：- 待審核（提交后1-3個(gè)工作日）
- 審核中（專家評(píng)審階段）
- 已通過/未通過（短信+APP通知）
審核環(huán)節(jié) 處理時(shí)限 責(zé)任部門 查詢方式 材料初審 3個(gè)工作日 縣區(qū)醫(yī)保中心 APP消息、短信 專家評(píng)審 7個(gè)工作日 市級(jí)醫(yī)療專家組 官網(wǎng)進(jìn)度欄、電話咨詢 結(jié)果公示 5個(gè)工作日 市醫(yī)保局 政務(wù)平臺(tái)公告欄
三、注意事項(xiàng)
時(shí)效限制
- 新申請(qǐng)需在確診后3個(gè)月內(nèi)提交，逾期需補(bǔ)充近期復(fù)查證明。
- 復(fù)審患者需在有效期屆滿前30天操作，自動(dòng)延續(xù)原待遇。
常見問題
- 材料被退回：通常因診斷依據(jù)不足或醫(yī)院級(jí)別不符，需按提示補(bǔ)充三甲醫(yī)院材料。
- 待遇生效時(shí)間：審核通過后次月1日享受待遇，追溯報(bào)銷最長不超過3個(gè)月。
輔助服務(wù)
- 老年人代辦：可通過"親情賬戶"功能由子女代操作，需上傳關(guān)系證明。
- 線下支持：各社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站提供免費(fèi)掃描上傳服務(wù)，配備專人指導(dǎo)。
甘肅平?jīng)鍪型ㄟ^數(shù)字化手段優(yōu)化門診慢特病申請(qǐng)流程，顯著提升了醫(yī)保服務(wù)可及性，參保人員足不出戶即可完成全流程操作，有效減輕了慢性病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了醫(yī)療保障體系的便民化發(fā)展方向。