7個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定，通過后可打印待遇憑證
2025年山西陽泉市門診慢特?。ㄩT特） 的線上申請(qǐng)流程已實(shí)現(xiàn)全面優(yōu)化，參保人可通過山西醫(yī)保微信公眾號(hào)或網(wǎng)上服務(wù)大廳提交材料，享受專家在線認(rèn)定、短信通知結(jié)果等便捷服務(wù)。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
- 疾病要求：需為病情穩(wěn)定、需長(zhǎng)期門診治療的明確診斷疾病，如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、冠心病等，具體病種以醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
- 參保要求：申請(qǐng)人須為山西省醫(yī)保參保人員（含陽泉市），且醫(yī)保狀態(tài)正常。
二、線上申請(qǐng)步驟
申報(bào)途徑
- 微信公眾號(hào)：關(guān)注“山西醫(yī)保微信公眾號(hào)”，進(jìn)入“門診慢特病申報(bào)”模塊。
- 網(wǎng)上服務(wù)大廳：登錄“山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳”，選擇“個(gè)人網(wǎng)廳”提交申請(qǐng)。
- 代辦功能：代辦人（需山西省參保）可為他人辦理，需上傳雙方身份證明。
材料準(zhǔn)備
材料類型 具體要求 身份證明 參保人及代辦人身份證或社?？?/strong>復(fù)印件。 醫(yī)療證明 病理報(bào)告、出院記錄、診斷證明（加蓋醫(yī)院公章），部分病種需輔助檢查結(jié)果。 申請(qǐng)表與承諾書 在線填寫《門診特殊病種申請(qǐng)表》，簽署電子承諾書。 提交與認(rèn)定
- 上傳材料后，系統(tǒng)自動(dòng)分配專家審核：
- 即時(shí)辦結(jié)病種（如高血壓）由1名專家認(rèn)定。
- 其他病種需2名專家“一致通過”，爭(zhēng)議時(shí)抽選第3名專家復(fù)審。
- 認(rèn)定結(jié)果通過短信通知，全程不超過7個(gè)工作日，通過后可在線打印待遇憑證。
- 上傳材料后，系統(tǒng)自動(dòng)分配專家審核：
三、注意事項(xiàng)與待遇享受
- 有效期與復(fù)查：門特資格通常有1-2年有效期，到期需重新申請(qǐng)。
- 就醫(yī)報(bào)銷：持待遇憑證到定點(diǎn)醫(yī)院就診，醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算（個(gè)人支付自付部分）。
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則需回參保地申請(qǐng)。
陽泉市線上門特申請(qǐng)大幅簡(jiǎn)化了流程，但需確保材料真實(shí)完整。若對(duì)病種范圍或操作有疑問，建議通過醫(yī)保官方渠道進(jìn)一步咨詢。