?10個(gè)工作日審核周期/電子憑證自動(dòng)生效?
2025年海南五指山?門(mén)診慢特病?（簡(jiǎn)稱?門(mén)特?）線上申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化辦理，參保人通過(guò)?“海南醫(yī)保”小程序?提交材料后，可高效完成待遇認(rèn)定。
一、申請(qǐng)流程與操作指南
?線上申請(qǐng)入口?
- 微信搜索并進(jìn)入?“海南醫(yī)?！毙〕绦?/strong>?，點(diǎn)擊底部菜單欄【服務(wù)】→【門(mén)診慢特病待遇】→【門(mén)診慢特病待遇申請(qǐng)】。
- 需上傳加蓋醫(yī)院公章的?原件彩色掃描件?，包括：
- ?《門(mén)診慢性特殊疾病認(rèn)定表》?（需主治醫(yī)生填寫(xiě)并簽字）
- ?診斷證明或出院記錄?（明確疾病分類及治療方案）
- ?病歷資料?（如護(hù)理記錄、檢查單、化驗(yàn)報(bào)告等）
?審核與生效?
- 材料提交后進(jìn)入審核流程，?10個(gè)工作日內(nèi)?完成認(rèn)定。
- 通過(guò)后系統(tǒng)生成?電子憑證?，自動(dòng)綁定醫(yī)保賬戶，無(wú)需線下領(lǐng)取。
二、適用范圍與政策要點(diǎn)
- ?覆蓋病種?
包含海南省規(guī)定的57種?慢性病、重癥及特殊疾病?，如糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤門(mén)診治療等。2025年新增?無(wú)痛分娩?等項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍。
- ?適用人群?
海南省職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者，且符合病種限定支付條件。
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
- ?材料規(guī)范?
- 所有文件需加蓋醫(yī)院公章，模糊或缺漏將導(dǎo)致退件。
- 異地就醫(yī)者需同步辦理?備案手續(xù)?，否則無(wú)法享受待遇。
- ?復(fù)審要求?
部分長(zhǎng)期病種（如器官移植）需定期提交生存證明，逾期未復(fù)審將暫停待遇。
海南醫(yī)保正推行?“政策找人”?服務(wù)，通過(guò)大數(shù)據(jù)主動(dòng)提醒符合條件的參保人申請(qǐng)。線上辦理不僅減少跑腿負(fù)擔(dān)，還能實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度，建議優(yōu)先選擇此渠道。