2025年青海海西門特病申請(qǐng)材料需在10個(gè)工作日內(nèi)提交完整
申請(qǐng)門特病待遇需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表等核心材料，具體以青海省醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。以下分項(xiàng)說(shuō)明所需材料及注意事項(xiàng)。
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 身份證或戶口本：申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件，未成年或無(wú)身份證者需提供戶口本。
- 社?？?/strong>：青海省社會(huì)保障卡（需激活醫(yī)保功能）。
- 代辦人材料：如委托代辦，需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
二、 醫(yī)療證明文件
- 確診病歷：
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷：包含入院記錄、出院小結(jié)、病理報(bào)告等（近1年內(nèi)有效）。
- 檢查報(bào)告：
與疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI、基因檢測(cè)等）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需注明疾病名稱及ICD-10編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 住院病歷 | 完整歸檔資料，含主治醫(yī)師簽名 | 1年內(nèi) |
| 基因檢測(cè)報(bào)告 | 需具備國(guó)家認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室蓋章 | 長(zhǎng)期有效 |
三、 申請(qǐng)與審核表格
- 門特病待遇申請(qǐng)表：從海西州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取，需填寫(xiě)個(gè)人及疾病信息。
- 醫(yī)師審核表：由指定醫(yī)院?？漆t(yī)師填寫(xiě)并簽字確認(rèn)。
四、 其他補(bǔ)充材料
- 既往治療記錄：如門診病歷、用藥清單（針對(duì)慢性病或罕見(jiàn)?。?/li>
- 低收入證明：申請(qǐng)費(fèi)用減免需提供民政部門出具的低收入家庭證明。
提交材料后，醫(yī)保局將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后發(fā)放《門特病醫(yī)療證》。建議提前核對(duì)材料完整性，避免因遺漏延誤待遇享受。
