6 歲小孩游泳嗆水感染食腦蟲(chóng)后，初期類似上呼吸道感染，進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)快速進(jìn)展至昏迷甚至死亡。

食腦蟲(chóng)，即阿米巴原蟲(chóng)，可通過(guò)呼吸道、皮膚、黏膜的上皮細(xì)胞侵入宿主大腦，引發(fā)原發(fā)性腦膜炎或肉芽腫性腦膜腦炎。其感染后癥狀兇險(xiǎn)，大致可分為以下幾個(gè)階段：

一、初期

感染食腦蟲(chóng)后的初期，癥狀通常類似上呼吸道感染：

1. 發(fā)熱：體溫可升高至 38 - 40℃。
2. 頭痛：多為劇烈、持續(xù)性頭痛。
3. 其他癥狀：伴有鼻塞、咽痛，以及全身不適、乏力等癥狀。

二、進(jìn)展期

隨著病情發(fā)展，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸凸顯：

1. 腦部癥狀加劇
   • 頭痛加重：初期的劇烈頭痛進(jìn)一步加劇。
   • 嘔吐：表現(xiàn)為噴射性嘔吐。
   • 頸部僵硬：出現(xiàn)腦膜刺激征，脖子變得僵硬。
   • 畏光、煩躁：對(duì)光線敏感，情緒煩躁不安。
2. 神經(jīng)功能異常
   • 嗅覺(jué) / 味覺(jué)異常：因嗅神經(jīng)受損，導(dǎo)致嗅覺(jué)或味覺(jué)出現(xiàn)異常。
   • 抽搐：身體部分部位或全身出現(xiàn)不自主的抽搐。
   • 肢體麻木或無(wú)力：肢體感覺(jué)麻木，活動(dòng)時(shí)力量減弱。
   • 意識(shí)模糊：意識(shí)狀態(tài)變差，對(duì)周圍環(huán)境的感知和反應(yīng)能力下降。

三、嚴(yán)重期

病情若未得到有效控制，會(huì)快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3 - 7 天。

食腦蟲(chóng)感染起病急、進(jìn)展快，早期癥狀易與普通疾病混淆。若孩子游泳嗆水后出現(xiàn)上述癥狀，尤其是伴有持續(xù)發(fā)燒、頭痛且常規(guī)治療無(wú)效、病情急速惡化時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生孩子的游泳暴露史，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。