池州市人民醫(yī)院醫(yī)??啤①F池區(qū)醫(yī)保中心等
安徽池州門診特殊病種(簡(jiǎn)稱“特門”)辦理采用“線上+線下”雙通道模式,主要集中在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??萍熬€上政務(wù)平臺(tái),具體分布如下:
一、線下辦理地點(diǎn)
- 1.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)池州市醫(yī)保中心:貴池區(qū)長(zhǎng)江南路398號(hào)(主城區(qū)服務(wù)窗口),負(fù)責(zé)市直職工醫(yī)保及全市政策咨詢??h區(qū)醫(yī)保局:區(qū)域地址電話貴池區(qū)池州市貴池區(qū)政務(wù)服務(wù)中心0566-2318079東至縣東至縣醫(yī)保局0566-2550028石臺(tái)縣石臺(tái)縣醫(yī)保局0566-6028085青陽(yáng)縣青陽(yáng)縣醫(yī)保局0566-5181037九華山九華山風(fēng)景區(qū)社保局0566-2821230注:需攜帶身份證、醫(yī)???、病歷資料現(xiàn)場(chǎng)提交申請(qǐng)。
- 2.定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??瞥鯇忈t(yī)院:參保人需選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院作為初審機(jī)構(gòu),例如:醫(yī)院名稱地址咨詢電話池州市人民醫(yī)院池州市貴池區(qū)百牙中路3號(hào)0566-2816611池州市第二人民醫(yī)院池州市貴池區(qū)秋浦東路118號(hào)0566-3217655東至縣中醫(yī)院東至縣堯渡鎮(zhèn)堯城路41號(hào)0566-7011234流程:領(lǐng)取《特殊病種門診申請(qǐng)表》→填寫提交→醫(yī)院初審→專家評(píng)審。
二、線上辦理渠道
- 安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái):登錄官網(wǎng)(https://ybj.ahzwfw.gov.cn)→“個(gè)人網(wǎng)廳”提交材料,支持病歷資料在線上傳 。
- 皖事通APP:搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”→“慢性病申請(qǐng)”模塊→選擇池州市→填寫信息并上傳資料 。
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2. “池州醫(yī)療保障”公眾號(hào):進(jìn)入“智慧醫(yī)?!薄奥圆∩暾?qǐng)”→按提示提交材料,實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度 。
三、特殊人群辦理
| 人員類型 | 辦理地點(diǎn) | 所需材料 |
|---|---|---|
| 異地安置人員 | 本市本級(jí)初審醫(yī)院醫(yī)???/td> | 醫(yī)保手冊(cè)、異地居住證明、近期病歷資料、1寸照片 |
| 委托代辦 | 任意醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院 | 委托人身份證、授權(quán)書、申請(qǐng)人病歷資料 |
四、注意事項(xiàng)
- 病種范圍:2025年池州市門診慢特病病種增至74種(Ⅰ類44種、Ⅱ類23種、Ⅲ類7種),需提前確認(rèn)所患疾病是否在目錄內(nèi) 。
- 認(rèn)定時(shí)效:線上申請(qǐng)20個(gè)工作日內(nèi)完成審核,審核通過(guò)后次月享受待遇 。
- 報(bào)銷政策:
險(xiǎn)種 起付線 報(bào)銷比例 職工醫(yī)保 500元 Ⅰ類70%、Ⅱ類80% 居民醫(yī)保 150元 Ⅰ類60%、Ⅱ類/Ⅲ類按住院政策 注:多病種疊加報(bào)銷時(shí)僅計(jì)最高起付線 。
池州特門辦理以“屬地+線上”為核心:主城區(qū)參保人可選擇市醫(yī)保中心或人民醫(yī)院醫(yī)??疲h區(qū)居民前往對(duì)應(yīng)縣醫(yī)保局;線上通過(guò)皖事通或微信公眾號(hào)提交材料更便捷。異地安置人員需聯(lián)系初審醫(yī)院辦理,確保材料真實(shí)以避免資格取消風(fēng)險(xiǎn)。