?連云港市第一人民醫(yī)院、連云港市第二人民醫(yī)院等12家醫(yī)療機構(gòu)?
2025年江蘇連云港?特殊病種?辦理地點根據(jù)病種類型分布在全市多家定點醫(yī)療機構(gòu),包括三級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及部分縣級醫(yī)院?;颊咝韪鶕?jù)確診病種選擇對應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)申請待遇,并遵循?醫(yī)保政策?規(guī)定的起付線、報銷比例等要求。
一、?特殊病種辦理地點分類?
?惡性腫瘤類?
- ?放療?:?連云港市第一人民醫(yī)院?、?連云港市第二人民醫(yī)院?、?連云港市中醫(yī)院?、?連云港市東方醫(yī)院?等7家機構(gòu)。
- ?化療?:覆蓋更廣,新增?連云港市婦幼保健院?、?連云港一四九醫(yī)院?等共18家機構(gòu)。
- ?生物靶向治療?:需在?連云港市第四人民醫(yī)院?等16家機構(gòu)辦理。
?精神類疾病?
限定?連云港市第四人民醫(yī)院?、?連云港市康復醫(yī)院?、?連云港海州安靜醫(yī)院?3家??漆t(yī)院。
?其他重癥病種?
?器官移植術(shù)后抗排斥治療?、?慢性腎功能不全透析?等需在三級綜合醫(yī)院辦理,如?連云港市第一人民醫(yī)院?。
二、?辦理政策與流程?
?病種范圍?
涵蓋?12類28種?,包括惡性腫瘤、嚴重精神障礙、血友病等,城鄉(xiāng)居民與職工醫(yī)保病種略有差異。
?申請材料?
需提交《門診特殊病待遇申報表》、病歷原件及復印件、兩寸照片,由副主任以上醫(yī)師確診。
?報銷標準?
起付線?700元?,報銷比例?75%?,年度封頂線根據(jù)病種從?2000元至6萬元?不等。
三、?注意事項?
- 定點機構(gòu)?年度內(nèi)不可變更?,需在首次就診時確認;
- ?虛假材料?將取消資格,且?治愈或死亡?需主動申報終止待遇;
- 部分病種(如高血壓、糖尿?。┛稍诙夅t(yī)院申請,其他需至三級醫(yī)院。
連云港通過分級診療和病種差異化定點管理優(yōu)化?特殊病種?服務(wù),患者應(yīng)提前確認目標機構(gòu)的病種資質(zhì),并備齊?病史資料?以提高辦理效率。