3-5個(gè)工作日審核
2025年遼寧營(yíng)口門特（門診特殊慢性?。┚€上申請(qǐng)需通過(guò)指定醫(yī)保平臺(tái)操作，申請(qǐng)人需準(zhǔn)備診斷證明、身份證、醫(yī)?？?/strong>等材料，登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”或“營(yíng)口智慧醫(yī)保微信公眾號(hào)”，按步驟填寫信息并上傳材料，審核通過(guò)后可享受門診報(bào)銷比例提升等待遇。
一、線上申請(qǐng)核心材料清單
基礎(chǔ)身份材料
- 身份證原件及電子版（正反面清晰照片）
- 醫(yī)保卡實(shí)體卡或電子醫(yī)保憑證（通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP激活）
醫(yī)療診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)具的門特病種診斷證明（需明確診斷結(jié)果、病情程度及治療方案）
- 近期病歷資料（住院病歷復(fù)印件或門診病歷，包含檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等）
- 部分病種需補(bǔ)充專項(xiàng)材料（如腫瘤病理報(bào)告、糖尿病血糖監(jiān)測(cè)記錄等）
二、線上申請(qǐng)平臺(tái)及操作步驟
（一）推薦平臺(tái)對(duì)比
| 平臺(tái)名稱 | 入口路徑 | 優(yōu)勢(shì) | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 首頁(yè)→“業(yè)務(wù)辦理”→“門診特殊病申報(bào)” | 全國(guó)通用，功能全面 | 熟悉全國(guó)統(tǒng)一平臺(tái)用戶 |
| 營(yíng)口智慧醫(yī)保公眾號(hào) | 菜單欄“服務(wù)大廳”→“門特申請(qǐng)” | 本地化服務(wù)，操作更簡(jiǎn)潔 | 營(yíng)口本地居民 |
| 遼事通APP | “醫(yī)保服務(wù)”→“門特病種認(rèn)定” | 可關(guān)聯(lián)遼寧政務(wù)服務(wù)功能 | 已注冊(cè)遼事通用戶 |
（二）通用操作流程
賬號(hào)注冊(cè)與登錄
下載并打開(kāi)所選平臺(tái)，使用身份證號(hào)完成實(shí)名認(rèn)證，綁定本人醫(yī)?？?。
選擇病種與填寫信息
在“門診特殊病申報(bào)”模塊中，根據(jù)診斷結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)門特病種（如高血壓、糖尿病等），填寫聯(lián)系電話、常住地址等信息。
材料上傳與提交
按系統(tǒng)提示上傳診斷證明、病歷等材料照片（文件格式為JPG/PNG，單個(gè)文件不超過(guò)5MB），確認(rèn)無(wú)誤后提交申請(qǐng)。
進(jìn)度查詢與結(jié)果通知
提交后可在“辦件進(jìn)度”中查看審核狀態(tài)，審核通過(guò)后將收到短信通知，未通過(guò)可根據(jù)反饋補(bǔ)充材料。
三、線上申請(qǐng)注意事項(xiàng)
材料規(guī)范
- 診斷證明需由主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章，日期距申請(qǐng)日不超過(guò)6個(gè)月。
- 病歷材料需包含近3個(gè)月內(nèi)的就診記錄或檢查報(bào)告，確保病情描述完整。
病種確認(rèn)
申請(qǐng)前需通過(guò)營(yíng)口市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢本地門特病種目錄，確認(rèn)所患疾病是否在列（如冠心病、肝硬化等22種常見(jiàn)慢性病已納入）。
線下輔助渠道
線上操作困難者可委托家屬代為辦理，或攜帶材料至戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如營(yíng)口市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口）尋求協(xié)助。
完成線上申請(qǐng)并通過(guò)審核后，申請(qǐng)人可在門特定點(diǎn)醫(yī)院享受門診費(fèi)用報(bào)銷，年度報(bào)銷額度及比例按病種執(zhí)行。建議申請(qǐng)前撥打營(yíng)口醫(yī)保咨詢電話0417-12393確認(rèn)最新政策，確保材料齊全、流程無(wú)誤。