身份證、醫(yī)?？āⅰ堕T(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》、近三個(gè)月病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、1寸照片
2025年湖北黃岡辦理特殊病種需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表格三類核心材料。材料需經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院審核，確保符合《黃岡市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》要求，審核通過(guò)后可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、核心材料清單
身份證明材料
- 身份證原件及復(fù)印件：申請(qǐng)人及代辦人（如有）均需提供。
- 醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證：需確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。
- 1寸免冠白底照片：2張（部分地區(qū)支持電子照）。
醫(yī)療證明文件
- 診斷證明：由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師出具，明確標(biāo)注疾病名稱及符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)。
- 近三個(gè)月病歷：包括門(mén)診記錄、住院病歷、用藥清單等。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）、血液化驗(yàn)等，需加蓋醫(yī)院公章。
申請(qǐng)表格
《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》：由醫(yī)院醫(yī)師填寫(xiě)并蓋章，一式兩份。
二、材料分類對(duì)比
| 材料類型 | 高血壓/糖尿病 | 惡性腫瘤 | 罕見(jiàn)病 |
|---|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 身份證、醫(yī)?？ā⒄掌?/td> | 同左 | 同左 |
| 診斷證明 | 三次血壓/血糖記錄 | 病理報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告 | 基因檢測(cè)報(bào)告 |
| 輔助材料 | 心臟彩超（可選） | 化療/手術(shù)記錄 | 專家會(huì)診意見(jiàn) |
| 審核重點(diǎn) | 病程持續(xù)性證明 | 病理分型及分期 | 疾病納入國(guó)家罕見(jiàn)病目錄證明 |
三、特殊情形材料補(bǔ)充
異地就醫(yī)人員
- 轉(zhuǎn)診證明：需由本地定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具。
- 異地醫(yī)院蓋章材料：病歷及檢查報(bào)告需加蓋外地醫(yī)院公章。
未成年人申請(qǐng)
- 戶口本原件及復(fù)印件：若未成年人無(wú)身份證。
- 監(jiān)護(hù)人身份證：需與戶口本信息一致。
辦理過(guò)程中需注意：材料缺失或信息不符可能導(dǎo)致審核延遲。建議通過(guò)黃岡市醫(yī)保局官網(wǎng)或政務(wù)服務(wù)大廳提前預(yù)約，10個(gè)工作日內(nèi)可完成初審。若材料齊全且符合標(biāo)準(zhǔn)，公示期滿后即可領(lǐng)取《特殊病種醫(yī)療證》，享受門(mén)診報(bào)銷及用藥保障。