?約13%-35%的嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)濕疹,高發(fā)期為2-6個(gè)月齡?
嬰幼兒脖子出現(xiàn)濕疹主要與皮膚屏障功能未發(fā)育完善、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激及護(hù)理不當(dāng)?shù)榷嘁蛩叵嚓P(guān)。該部位因褶皺多、易積汗液和摩擦,成為濕疹好發(fā)區(qū)域,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可滲出或繼發(fā)感染。
?一、主要病因分類?
?遺傳因素?
- 父母有濕疹、哮喘等過敏史時(shí),子女發(fā)病率顯著增高
- 與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)的基因突變導(dǎo)致皮膚屏障蛋白(如絲聚蛋白)合成不足
?皮膚屏障缺陷?
- 角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,水分易流失
- 外界刺激物(如汗液、微生物)更易穿透表皮引發(fā)炎癥
?免疫異常反應(yīng)?
- 免疫系統(tǒng)對(duì)常見過敏原(塵螨、食物蛋白)過度應(yīng)答
- Th2型免疫反應(yīng)占主導(dǎo),釋放IL-4、IL-13等促炎因子
?二、常見誘發(fā)因素?
?環(huán)境刺激?
- ?物理因素?:高溫潮濕環(huán)境、衣物摩擦(化纖/羊毛材質(zhì))、紫外線照射
- ?化學(xué)因素?:洗滌劑殘留、香精、唾液或奶漬長(zhǎng)期浸潤(rùn)
?微生物定植?
- 金黃色葡萄球菌、馬拉色菌感染加重炎癥
- 皮膚破損后易繼發(fā)膿皰瘡等細(xì)菌感染
?護(hù)理不當(dāng)?
- 過度清潔破壞皮脂膜
- 保濕不足導(dǎo)致皮膚干燥裂紋
- 未及時(shí)擦拭汗液或口水
?三、加重與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?
?反復(fù)發(fā)作誘因?
- 持續(xù)接觸過敏原(如寵物皮屑、花粉)
- 使用含酒精或堿性成分的護(hù)膚品
?潛在并發(fā)癥?
- ?細(xì)菌感染?:出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱需抗生素治療
- ?過敏性鼻炎/哮喘?:特應(yīng)性皮炎患兒更易進(jìn)展為其他過敏性疾病
保持皮膚清潔干燥、選擇純棉透氣衣物、規(guī)律使用保濕劑是預(yù)防關(guān)鍵。若紅斑擴(kuò)散或滲液持續(xù),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需抗炎或抗感染治療。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)皮膚屏障功能改善,癥狀逐漸緩解。