2025年甘肅定西申請(qǐng)門診特病需提供3類核心材料
參保人員申請(qǐng)門診慢特病待遇時(shí)，需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表格，具體材料要求與流程以甘肅省統(tǒng)一政策為準(zhǔn)，部分地區(qū)可能需補(bǔ)充輔助資料。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明材料
- 有效身份證件：原件及復(fù)印件（或醫(yī)保電子憑證、社會(huì)保障卡）。
- 近期一寸照片：白底免冠彩照2張（部分機(jī)構(gòu)要求）。
醫(yī)療證明文件
- 病歷資料：近1年內(nèi)住院病歷（含出院小結(jié)）或近3個(gè)月門診病歷。
- 檢查報(bào)告：與申請(qǐng)病種相關(guān)的化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告（如CT、B超等）。
- 診斷證明：由二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師開具，明確標(biāo)注疾病名稱及嚴(yán)重程度。
申請(qǐng)表格
《門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：需責(zé)任醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
二、補(bǔ)充材料與特殊要求
不同病種的附加材料
病種類型 需補(bǔ)充材料 惡性腫瘤 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、放化療證明 糖尿病并發(fā)癥 血糖監(jiān)測(cè)記錄、眼底檢查報(bào)告 精神類疾病 專科醫(yī)院診斷證明、三次以上復(fù)診記錄 異地或特殊情況材料
- 轉(zhuǎn)診患者需提供轉(zhuǎn)診審批表及外地醫(yī)院完整病歷。
- 急診患者需補(bǔ)充急診記錄和醫(yī)療費(fèi)明細(xì)。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
提交渠道
- 現(xiàn)場辦理：前往定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？苹蚩h（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料。
- 線上辦理：2025年甘肅省暫未開通線上申請(qǐng)渠道。
審核與公示
- 醫(yī)保部門組織專家評(píng)審，結(jié)果公示5個(gè)工作日后生效。
- 通過后發(fā)放慢特病卡，享受年度門診報(bào)銷額度。
申請(qǐng)門診特病待遇需確保材料真實(shí)完整，避免因缺失關(guān)鍵證明延誤審批。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，了解病種目錄與材料細(xì)則差異，高效完成申報(bào)。