5-7項核心材料
2025年資陽市申請?zhí)厥獠》N需提供身份證明、醫(yī)療診斷材料、申請表等基礎(chǔ)文件,部分病種需額外專項證明。以下結(jié)合病種差異與政策要求展開說明:
一、基礎(chǔ)申請材料
- 身份證明文件:
- 本人身份證(原件及復(fù)印件)
- 社會保障卡(原件及復(fù)印件)
- 戶口簿(首頁及本人頁復(fù)印件)
- 參保憑證:
- 醫(yī)保繳費記錄(近一年)
- 單位或社區(qū)參保證明(需蓋章)
二、醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明:
- 二級甲等及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(加蓋公章)
- 近期病情摘要(主治醫(yī)生簽字)
- 病歷資料:
- 住院病歷(含出入院記錄)
- 門診病歷(近兩年就診記錄)
- 檢驗報告:
檢查類型 要求項目 有效期 影像學(xué) CT/MRI/X光 6個月內(nèi) 實驗室 血檢/病理活檢 3個月內(nèi) 功能評估 心電圖/肺功能 1年內(nèi)
三、其他專項材料
- 申請表格:
- 《資陽市特殊病種申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載)
- 醫(yī)院審核意見(需科室主任簽字)
- 特殊病種補充證明:
病種類別 補充材料 適用范圍 惡性腫瘤 病理報告、放化療記錄 需治療中證明 器官移植 手術(shù)記錄、抗排斥用藥清單 術(shù)后1年以上 慢性腎病 透析記錄、腎功能檢測 需定期復(fù)查 - 代辦材料:
- 委托書(公證處認(rèn)證)
- 代辦人身份證(原件及復(fù)印件)
為保障待遇順利落實,建議提前核對材料完整性,并通過醫(yī)保服務(wù)熱線或政務(wù)大廳咨詢最新政策調(diào)整,避免重復(fù)提交。