3-5個工作日
2025年黑龍江牡丹江申請門特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及醫(yī)保卡等材料,具體要求需結(jié)合最新政策及病種范圍。
一、基本身份證明材料
有效身份證件
申請人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
戶口簿原件及復(fù)印件(首頁、本人頁)。
代辦人身份證原件及復(fù)印件(如委托辦理)。
特殊身份補充材料
學(xué)生需提供學(xué)生證或學(xué)校開具的在讀證明。
殘疾人需提交殘疾證原件及復(fù)印件。
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷及診斷證明
近兩年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院公章)。
門診病歷原件及復(fù)印件(需包含主訴、檢查、治療記錄)。
由二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(需明確疾病名稱、分期及治療建議)。
檢查與化驗報告
影像學(xué)報告(CT、MRI、X光等原件及復(fù)印件)。
病理報告、血液化驗單、基因檢測報告等(需含具體數(shù)值及結(jié)論)。
特殊病種附加材料
惡性腫瘤:需提供病理報告及放化療記錄。
尿毒癥:需近3個月透析記錄及腎功能報告。
器官移植:需手術(shù)記錄及抗排異治療證明。
三、醫(yī)保相關(guān)材料
醫(yī)保卡及參保狀態(tài)
有效醫(yī)保卡原件及復(fù)印件(需開通門特病待遇)。
參保繳費記錄(可通過“龍江醫(yī)保”小程序下載)。
醫(yī)保政策確認(rèn)表
填寫《牡丹江市門特病待遇申請表》(需社區(qū)或單位蓋章)。
四、其他必要材料
照片要求
近期免冠白底1寸照片2張(電子版需符合醫(yī)保系統(tǒng)上傳規(guī)格)。
特殊情況補充文件
低保證明(申請特殊病種補助需提供)。
勞動能力鑒定結(jié)論(如涉及工傷或職業(yè)病)。
表格:不同病種材料對比
| 病種分類 | 必需材料 | 附加要求 | 審核周期 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 | 需三級醫(yī)院確診 | 5工作日 |
| 尿毒癥 | 透析記錄、腎功能報告 | 近3個月連續(xù)治療證明 | 3工作日 |
| 器官移植 | 手術(shù)記錄、抗排異治療證明 | 需主診醫(yī)生簽字 | 5工作日 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)報告 | 需并發(fā)癥明確診斷 | 7工作日 |
材料提交后需通過醫(yī)保部門初審及專家復(fù)核,審核通過后門特病待遇自確診之日起生效。建議提前核對材料完整性,避免因遺漏延誤辦理。政策可能調(diào)整,建議通過牡丹江市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線獲取最新信息。