通過“延安醫(yī)?！蔽⑿殴娞栃〕绦蛲瓿缮陥?/strong>
2025年陜西延安門診慢特病網(wǎng)上申請需通過“延安醫(yī)?！蔽⑿殴娞柕摹罢粕戏?慢特病申報”入口操作，申報資料包括有效身份證件、近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構病歷等，審核結果可在線查詢，待遇自審核通過后按規(guī)定時間享受。
一、申報前準備
申報時間
- 集中申報期：2024年12月23日至2025年1月22日，資格認定后從2025年1月1日起享受待遇。
- 常規(guī)申報期：集中申報期結束后，每月1日至15日可申報，次月起享受待遇。
- 即時申報病種：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析人員可隨時申報。
- 申報次數(shù)：本年度內每個參保人員可申報兩次。
申報病種
共46種，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、透析、器官移植抗排異治療等，其中高血壓、糖尿病可在病種支付限額內購買降血脂藥物。申報資料
- 有效身份證件（身份證、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡）。
- 病歷材料：
- 近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構住院病歷復印件（需包含病歷首頁、出入院記錄、檢查報告等）。
- 無住院病歷的，需提供近兩年兩次二級及以上定點醫(yī)療機構門診病歷、診斷證明書及相關檢查報告單。
二、網(wǎng)上申請流程
平臺登錄
- 微信搜索并關注“延安醫(yī)?！惫娞?，點擊“掌上服務”→“慢特病申報”，進入申報小程序。
- 首次使用需注冊賬號，輸入身份證號、姓名、手機號完成實名認證。
信息填寫與材料上傳
- 點擊“新增慢病申報”，自動填充姓名、人員身份等信息，手動填寫家庭住址。
- 選擇申報病種（最多可申報2種），按要求上傳病歷材料：
- 住院病歷按順序完整上傳至第一欄；門診病歷、診斷證明等上傳至對應欄目。
- 確保材料清晰、完整，診斷證明需包含疾病全稱、確診時間、并發(fā)癥依據(jù)等要素。
提交與審核
- 核對信息無誤后提交申請，可通過小程序“我的”→“申請進度查詢”查看審核結果。
- 審核通過后，系統(tǒng)將通過短信通知，待遇自規(guī)定時間起生效。
三、線上線下申報對比
| 對比項 | 線上申報 | 線下申報 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | “延安醫(yī)保”微信公眾號小程序 | 醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口、醫(yī)院指定窗口 |
| 所需表格 | 無需填寫紙質申請表 | 需提交《延安市門診慢特病病種待遇認定申請表》 |
| 辦理時間 | 7×24小時受理，審核周期1-10個工作日 | 工作日受理，審核周期相同 |
| 材料提交方式 | 拍照上傳電子版（需清晰完整） | 提交紙質復印件（需加蓋醫(yī)院公章） |
| 結果查詢 | 小程序“申請進度查詢”模塊或短信通知 | 電話咨詢或現(xiàn)場查詢 |
四、注意事項
待遇享受規(guī)則
- 門診慢特病待遇支付周期為2個參保年度，以自然年度為單位。
- 特藥費用不納入門診慢特病支付范圍，需按特藥保障政策單獨申請。
異地就醫(yī)結算
- 省內就醫(yī)：在二級及以上定點醫(yī)療機構直接結算。
- 跨省就醫(yī)：需提前備案，在指定定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥。
常見問題
- 材料不全或模糊將被駁回，需重新補充上傳。
- 病種選擇錯誤可撤銷申請后重新提交，本年度內第二次申報需間隔1個月以上。
參保人員可通過“延安醫(yī)?！惫娞枌崟r跟蹤申請進度，確保材料真實完整以提高審核效率。及時申報并享受門診慢特病待遇，可有效減輕長期用藥及治療的經(jīng)濟負擔。