可通過微信小程序“蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)平臺”或關(guān)注“蘭州市醫(yī)療保障局”公眾號辦理，也能通過公眾號在線提交門診慢特病申辦材料
在2025年，青海果洛居民若想網(wǎng)上辦理門診慢特病，有多種途徑可供選擇。這些途徑為參保人員提供了便捷的服務(wù)，使得辦理流程更加高效。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)辦理方式及流程。
（一）蘭州市醫(yī)保局線上辦理方式
1. 進(jìn)入程序
可在微信小程序搜索“蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)平臺”，或者關(guān)注“蘭州市醫(yī)療保障局”公眾號，點(diǎn)擊公眾號底部菜單欄“醫(yī)保服務(wù)”中“蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)”進(jìn)入小程序。
2. 建立檔案
進(jìn)入小程序【首頁】，點(diǎn)擊【我的檔案】，點(diǎn)擊【創(chuàng)建檔案】，填寫基本信息后，點(diǎn)擊【保存】。
3. 門診慢特病申請
- 在我的檔案中，點(diǎn)擊【長期門診申請】，選擇申請類型；
- 【申請人信息】填寫完成，點(diǎn)擊【下一步】；
- 選擇【醫(yī)保類型】，點(diǎn)擊【下一步】；
- 選擇【申報病種】（每人最多申辦兩個病種），點(diǎn)擊【下一步】；
- 根據(jù)所選【申報病種】，上傳【材料信息】，具體提交材料請?jiān)斠婍撁嫣崾?；上傳所需材料后，請選擇【定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)】，并簽署【申請人簽名】，簽名后點(diǎn)擊【完成】；
- 確認(rèn)提交申請信息，點(diǎn)擊【確認(rèn)提交】；
- 點(diǎn)擊【查看進(jìn)度】進(jìn)行查看申請進(jìn)度。
4. 后續(xù)查看申請進(jìn)度
- 進(jìn)入【蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)】小程序，點(diǎn)擊首頁中的【門診慢特病申請】；
- 點(diǎn)擊【認(rèn)定申請記錄】進(jìn)行查看；
- 申請通過，可點(diǎn)擊【審批單】進(jìn)行查看。
（二）公眾號在線辦理方式
參保人可通過公眾號在線提交門診慢特病申辦材料，隨時查詢辦理進(jìn)度及辦理結(jié)果。這種方式相對靈活，參保人可根據(jù)自身情況選擇合適的公眾號進(jìn)行操作。
（三）辦理所需材料及醫(yī)保待遇對比
| 項(xiàng)目 | 詳情 |
|---|---|
| 申報材料 | 1. 近期一寸照片2張；2. 近三年門診病歷原件；3. 近次住院的出院記錄；4. 近次住院病歷復(fù)印件；5. 近三年檢查和生化檢測結(jié)果原件；6. 醫(yī)療保險證、身份證。 |
| 醫(yī)保待遇 | 1. 職工基本醫(yī)療保險門診慢特病一個年度起付線700元；居民基本醫(yī)療保險門診慢特病一個年度起付線500元；嚴(yán)重精神障礙患者不設(shè)起付線；2. 門診慢特病報銷比例與市內(nèi)住院相同，最高支付限額與市內(nèi)住院合并計(jì)算；3. 結(jié)核病、慢性病毒性肝炎、肝硬化3種門診慢特病政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1萬元部分，居民基本醫(yī)療保險報銷比例由55%提高至60%。 |
2025年青海果洛網(wǎng)上辦理門診慢特病為參保人員提供了便利的途徑。無論是通過蘭州市醫(yī)保局的線上平臺，還是公眾號在線辦理，都有明確的流程和要求。參保人員可根據(jù)自身情況選擇合適的方式，并準(zhǔn)備好所需材料，以順利享受門診慢特病的醫(yī)保待遇。