2年
2025年，湖北隨州參保人員可通過線上平臺辦理門診慢特病待遇資格認定，全流程實現(xiàn)“不見面審批”，審核時限壓縮至3-5個工作日，覆蓋38類慢性病及15類特殊疾病病種，支持電子證照與紙質(zhì)材料并行提交。
一、辦理條件與適用人群
參保狀態(tài)要求
需為隨州市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且參保狀態(tài)正常，無欠費記錄。病種范圍限制
符合《湖北省門診慢特病病種目錄（2025版）》規(guī)定的病種，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等，具體病種可通過“鄂匯辦”APP查詢。診斷證明標準
須由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的近1年內(nèi)診斷證明、病歷及檢查報告，部分病種需?？?/span>醫(yī)師簽字確認。
二、線上辦理流程
注冊與登錄
登錄“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺”或“鄂匯辦”APP，完成實名認證并綁定醫(yī)保電子憑證。提交申請
選擇“門診慢特病待遇資格認定”模塊，填寫個人信息、病種代碼及就診醫(yī)院信息。材料上傳
按系統(tǒng)提示上傳材料，包括：有效身份證件
近期診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）
相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像資料等）
審核與查詢
提交后可通過平臺實時查看進度，審核通過后系統(tǒng)生成電子《門診慢特病待遇認定單》。
三、材料清單與對比
| 病種分類 | 必需材料 | 可選補充材料 | 審核時限（工作日） |
|---|---|---|---|
| 慢性病（如糖尿病） | 診斷證明、血糖檢測報告 | 用藥記錄、并發(fā)癥檢查報告 | 3 |
| 特殊疾病（如惡性腫瘤） | 病理報告、放化療記錄 | 基因檢測報告、靶向治療證明 | 5 |
| 心血管疾病 | 心電圖、冠脈造影報告 | 用藥方案、手術(shù)記錄 | 4 |
四、注意事項
資格有效期
認定結(jié)果自生效之日起2年內(nèi)有效，期滿前需重新提交申請。復(fù)查與變更
病情發(fā)生變化或新增病種時，可通過線上平臺申請復(fù)查或補充認定。咨詢與申訴
對審核結(jié)果有異議者，可撥打隨州市醫(yī)保服務(wù)熱線0722-12393或通過平臺在線申訴。
線上辦理模式大幅簡化了傳統(tǒng)窗口提交、人工審核的流程，但需確保材料真實完整，避免因信息不全導(dǎo)致退回補正。隨州市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化系統(tǒng)功能，擴大“掌上辦”覆蓋范圍，提升參保群眾辦事體驗。