1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)
四川眉山特殊病種網(wǎng)上申請(qǐng)全程網(wǎng)辦，支持通過(guò)四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、眉山智慧醫(yī)保微信公眾號(hào)、四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳等渠道提交材料，最快1個(gè)工作日內(nèi)完成審批，結(jié)果可在線(xiàn)查詢(xún)并支持郵寄送達(dá)，極大提升便民效率。
一、申請(qǐng)渠道
四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
- 登錄四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，定位至“眉山市”。
- 搜索“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”事項(xiàng)。
- 點(diǎn)擊“在線(xiàn)申請(qǐng)”，按提示填寫(xiě)信息、上傳所需材料，提交后可實(shí)時(shí)查詢(xún)辦理進(jìn)度。
- 辦結(jié)后可選擇電子證照或郵寄送達(dá)。
眉山智慧醫(yī)保微信公眾號(hào)
- 微信搜索并關(guān)注“眉山智慧醫(yī)?！惫娞?hào)。
- 進(jìn)入菜單欄“服務(wù)大廳”或“業(yè)務(wù)辦理”，選擇“門(mén)診慢特病申請(qǐng)”。
- 按指引填寫(xiě)個(gè)人基本信息、上傳病歷資料、身份證件及申請(qǐng)表。
- 提交后等待審核，結(jié)果將通過(guò)公眾號(hào)消息推送。
四川醫(yī)保APP
- 下載并注冊(cè)“四川醫(yī)保APP”，完成實(shí)名認(rèn)證。
- 首頁(yè)選擇“門(mén)診慢特病”或“門(mén)特申請(qǐng)”模塊。
- 填寫(xiě)申請(qǐng)信息，上傳相關(guān)證明材料，提交后可在“我的辦件”中跟蹤進(jìn)度。
四川醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳
- 訪問(wèn)四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)，個(gè)人用戶(hù)登錄。
- 進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”欄目，選擇“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”。
- 在線(xiàn)填寫(xiě)申請(qǐng)表，上傳材料，提交后可實(shí)時(shí)查詢(xún)辦理狀態(tài)。
二、所需材料
材料名稱(chēng) | 材料必要性 | 材料類(lèi)型 | 材料形式 | 紙質(zhì)份數(shù) | 來(lái)源渠道 |
|---|---|---|---|---|---|
病歷資料 | 必要 | 原件 | 紙質(zhì) | 1 | 二級(jí)及以上醫(yī)院 |
有效身份證件 | 必要 | 原件 | 電子 | 0 | 公安部門(mén) |
門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表 | 必要 | 原件 | 電子 | 0 | 自行下載填寫(xiě) |
- 病歷資料應(yīng)包括二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢查報(bào)告、病情診斷證明、住院病歷或出院小結(jié)等。
- 身份證件可為身份證、戶(hù)口簿、社保卡、醫(yī)保電子憑證等。
- 申請(qǐng)表可在四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或眉山智慧醫(yī)保公眾號(hào)下載模板，填寫(xiě)后上傳電子版。
三、辦理流程
申請(qǐng)?zhí)峤?/strong>
- 選擇任一官方線(xiàn)上渠道，注冊(cè)并登錄個(gè)人賬號(hào)。
- 填寫(xiě)申請(qǐng)表，上傳身份證件、病歷資料等必要材料。
- 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交申請(qǐng)。
受理審核
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，1個(gè)工作日內(nèi)完成材料審核。
- 材料不齊或不符合要求，將一次性告知補(bǔ)正。
- 審核通過(guò)后進(jìn)入認(rèn)定環(huán)節(jié)。
認(rèn)定辦結(jié)
- 依據(jù)政策規(guī)定及醫(yī)療資料進(jìn)行病種認(rèn)定。
- 認(rèn)定通過(guò)，系統(tǒng)生成電子憑證或郵寄書(shū)面通知。
- 認(rèn)定不通過(guò)，書(shū)面說(shuō)明理由并告知申訴途徑。
結(jié)果查詢(xún)
- 各渠道均支持在線(xiàn)查詢(xún)辦理進(jìn)度和結(jié)果。
- 辦結(jié)后可下載電子認(rèn)定文件或選擇郵寄紙質(zhì)文件。
四、辦理時(shí)限與查詢(xún)
環(huán)節(jié) | 時(shí)長(zhǎng) | 查詢(xún)方式 |
|---|---|---|
受理 | 即時(shí) | 線(xiàn)上渠道“我的辦件”或公眾號(hào) |
審核 | 1個(gè)工作日內(nèi) | 同上 |
辦結(jié)通知 | 審核完成即時(shí) | 短信、公眾號(hào)消息、系統(tǒng)消息 |
- 全程支持“零跑腿”，無(wú)需到現(xiàn)場(chǎng)。
- 支持物流快遞，結(jié)果文件可郵寄到家。
五、注意事項(xiàng)
- 實(shí)名認(rèn)證：所有線(xiàn)上渠道均需完成實(shí)名認(rèn)證，確保信息準(zhǔn)確。
- 材料規(guī)范：上傳材料需清晰、完整，病歷需有醫(yī)院蓋章。
- 病種范圍：參照最新《眉山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》，部分病種需定期復(fù)審。
- 有效期限：部分病種待遇認(rèn)定設(shè)有有效期，到期前需重新申請(qǐng)。
- 咨詢(xún)渠道：如有疑問(wèn)，可撥打028-12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)，或通過(guò)各平臺(tái)在線(xiàn)咨詢(xún)。
四川眉山特殊病種網(wǎng)上申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)多渠道、全流程線(xiàn)上辦理，材料簡(jiǎn)單、操作便捷、辦結(jié)迅速，極大方便了參保群眾，切實(shí)提升了醫(yī)保服務(wù)的便民化水平。