10個(gè)工作日完成審核認(rèn)定
2025年貴州安順特殊門(mén)診（門(mén)診慢特?。┚€上辦理已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化，參保人可通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、微信小程序等渠道提交申請(qǐng)，享受門(mén)診慢性病、特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇。
一、線上辦理核心流程
確認(rèn)病種范圍
2025年全國(guó)統(tǒng)一門(mén)診慢特病病種擴(kuò)展至68種，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等，新增風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。參保人需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”或“貴州醫(yī)保局官網(wǎng)”查詢(xún)具體目錄，確保疾病在保障范圍內(nèi)。材料準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)
- 基礎(chǔ)材料：身份證、醫(yī)?？ǎɑ螂娮俞t(yī)保憑證）、1寸白底免冠照片（電子版）。
- 醫(yī)療證明：二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病理報(bào)告或影像學(xué)資料（如CT、MRI）。
- 特殊要求：部分病種需提供連續(xù)3個(gè)月以上的治療記錄（如高血壓需非同日三次診室血壓數(shù)據(jù)）。
線上操作步驟
步驟 操作路徑 功能說(shuō)明 登錄 貴州醫(yī)保APP/微信小程序 實(shí)名認(rèn)證后進(jìn)入“門(mén)診慢特病申報(bào)”模塊 上傳材料 按提示上傳身份證、診斷證明等 支持PDF、JPG格式，單文件≤5MB 提交申請(qǐng) 確認(rèn)信息后提交至醫(yī)保局 系統(tǒng)自動(dòng)生成受理編號(hào)，10個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果 進(jìn)度查詢(xún) “個(gè)人中心-辦理記錄” 實(shí)時(shí)查看審核狀態(tài)，補(bǔ)正材料需在3日內(nèi)完成
二、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
電子醫(yī)保憑證替代實(shí)體卡
線上辦理全程使用電子醫(yī)?？?/strong>，與實(shí)體卡報(bào)銷(xiāo)比例、范圍一致，可直接通過(guò)醫(yī)保電子憑證完成身份核驗(yàn)。異地就醫(yī)備案聯(lián)動(dòng)
已辦理異地就醫(yī)備案的參保人，可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”同步提交特殊門(mén)診申請(qǐng)，無(wú)需返回參保地。年度復(fù)審要求
- 復(fù)審時(shí)間：每年12月1日至31日通過(guò)原渠道提交最新診斷證明。
- 自動(dòng)續(xù)期：連續(xù)3年病情穩(wěn)定的患者，第4年起可免于復(fù)審（惡性腫瘤等重癥除外）。
2025年貴州安順特殊門(mén)診線上辦理以“零跑腿、全閉環(huán)”為目標(biāo)，通過(guò)簡(jiǎn)化材料和智能審核大幅提升效率。參保人需重點(diǎn)關(guān)注病種適配性及材料規(guī)范性，充分利用電子憑證實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域醫(yī)療待遇無(wú)縫銜接。對(duì)于高齡或操作困難群體，可授權(quán)親屬通過(guò)“家庭共濟(jì)賬戶(hù)”功能代辦，確?；菝裾呷采w。
