1500元/單筆、3000元/單日為麗水市醫(yī)保共濟(jì)賬戶向家庭成員支付的單次與日累計(jì)上限。社保共濟(jì)家屬使用需完成綁定授權(quán)，通過(guò)指定渠道操作后，家庭成員可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金支付醫(yī)療費(fèi)用或代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，覆蓋配偶、子女、父母等近親屬。
一、家庭共濟(jì)使用流程
綁定授權(quán)步驟
- 渠道選擇：通過(guò)支付寶“麗水掌上社?！狈?wù)窗或浙里辦APP進(jìn)入“親情社保”功能。
- 信息填寫(xiě)：輸入被授權(quán)人姓名、社會(huì)保障號(hào)（身份證號(hào)）及關(guān)系類型（僅限父母、配偶、子女等五類）。
- 驗(yàn)證提交：獲取并輸入短信驗(yàn)證碼完成綁定，雙方均可隨時(shí)解除授權(quán)。
支付操作方式
- 直接結(jié)算：被授權(quán)人在麗水市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)刷本人社?？?/strong>結(jié)算時(shí)，符合范圍的費(fèi)用自動(dòng)從共濟(jì)賬戶歷年結(jié)余扣除。
- 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：職工醫(yī)保參保人通過(guò)“浙里辦”完成家庭共濟(jì)綁定后，被授權(quán)親屬在支付寶、微信等渠道繳費(fèi)時(shí)選擇“近親屬醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳”選項(xiàng)。
二、支付范圍與限制
費(fèi)用范圍
允許支付項(xiàng)目 限制條件 治療性門(mén)診費(fèi)用（含特殊病種） 需為個(gè)人承擔(dān)的自理、自付、自費(fèi)部分 非國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用 僅限麗水市內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接種 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分 需先完成家庭共濟(jì)綁定 金額限制
- 單筆上限：1500元，單日累計(jì)3000元。
- 賬戶優(yōu)先級(jí)：優(yōu)先使用被授權(quán)人本人賬戶余額，不足時(shí)啟用共濟(jì)賬戶。
三、特殊場(chǎng)景應(yīng)用
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代繳
- 操作路徑：
- 職工醫(yī)保參保人通過(guò)“浙里辦”完成家庭共濟(jì)綁定；
- 被授權(quán)親屬在支付寶/微信/浙里辦選擇“近親屬醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳”，支付2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)（個(gè)人繳費(fèi)590元/人）。
- 操作路徑：
跨地區(qū)使用
現(xiàn)階段限制：市外定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需信息系統(tǒng)對(duì)接后方可使用，建議優(yōu)先在麗水本地結(jié)算。
四、注意事項(xiàng)
- 時(shí)效要求：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需在2024年12月31日前完成繳費(fèi)，否則可能影響2025年待遇享受。
- 渠道規(guī)避：避開(kāi)每日16:30-次日8:00的批扣時(shí)段在線繳費(fèi)，避免扣款失敗。
麗水市社保共濟(jì)通過(guò)明確的綁定流程與支付規(guī)則，實(shí)現(xiàn)了家庭成員間醫(yī)療費(fèi)用的互助共濟(jì)。家屬需注意賬戶余額、支付限額及政策時(shí)效，確保合規(guī)使用。若遇信息未同步或操作問(wèn)題，可通過(guò)“浙里辦”重新登記或聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保窗口處理。