全程網(wǎng)辦、最多跑零次
2025年新疆可克達(dá)拉市門診慢特病已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申請全流程覆蓋，參保人員通過官方平臺(tái)即可完成申報(bào)、材料提交、審核查詢等所有環(huán)節(jié)，無需往返跑腿，大幅提升辦事效率與便民體驗(yàn)。
一、申請條件與范圍
適用人群
新疆可克達(dá)拉市參加職工或居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，患有門診慢特病且符合自治區(qū)統(tǒng)一認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，均可申請享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。病種范圍
目前門診慢特病病種已擴(kuò)展至39種，涵蓋高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等常見多發(fā)疾病，具體病種目錄由自治區(qū)醫(yī)療保障局統(tǒng)一制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整。
二、申請平臺(tái)與入口
主要平臺(tái)
- 新疆兵團(tuán)醫(yī)保APP（推薦首選）
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)小程序
- 新疆醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://gwt.xjbtylbz.cn/hallEnter/#/）
平臺(tái)對比
平臺(tái)名稱注冊實(shí)名認(rèn)證操作便捷性適用人群功能覆蓋度新疆兵團(tuán)醫(yī)保APP
支持
高
全體參保人員
申請、查詢、繳費(fèi)
國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)
支持
中
跨省參保人員
申請、查詢
醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳
支持
中
熟悉網(wǎng)辦用戶
申請、查詢、打印
三、申請流程詳解
注冊登錄
下載并注冊新疆兵團(tuán)醫(yī)保APP，完成實(shí)名認(rèn)證。已有賬號者直接登錄。業(yè)務(wù)選擇
進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”→“更多”→選擇“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”。信息填寫與材料上傳
按提示完善個(gè)人及單位信息，上傳有效身份證件（身份證、醫(yī)保電子憑證或社保卡）、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料或檢查證明等。提交與審核
提交后由門慢認(rèn)定機(jī)構(gòu)審核，原則上復(fù)核通過即享受待遇，結(jié)果可在“我的經(jīng)辦業(yè)務(wù)”中查詢。院端申報(bào)（可選）
住院患者可直接通過主診科室或醫(yī)院醫(yī)保辦申請，利用院端電子病史資料，簡化材料準(zhǔn)備。
四、所需材料清單
材料名稱 | 是否必須 | 說明 |
|---|---|---|
有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社?？?/p> | 是 | 用于身份核驗(yàn) |
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》 | 是 | 可在醫(yī)保局公眾號或APP下載 |
病歷資料或檢查證明 | 是 | 近期二級及以上醫(yī)院出具的相關(guān)診斷材料 |
住院病歷（如適用） | 否 | 院端申報(bào)時(shí)可提供電子病史 |
五、常見問題與注意事項(xiàng)
審核時(shí)限
一般為5-10個(gè)工作日，具體以認(rèn)定機(jī)構(gòu)通知為準(zhǔn)。材料修改
如材料不全或不符合要求，認(rèn)定機(jī)構(gòu)將即時(shí)通知補(bǔ)充，請及時(shí)關(guān)注APP消息或短信。結(jié)果查詢
登錄APP“我的經(jīng)辦業(yè)務(wù)”可實(shí)時(shí)查詢審核進(jìn)度及結(jié)果。病種變更
病情變化需新增或變更病種，須重新提交申請，流程與首次申請一致。咨詢電話
可克達(dá)拉市醫(yī)保中心服務(wù)電話：0999-8182401（待遇支付科）、0999-8189300（舉報(bào)投訴）。
2025年新疆可克達(dá)拉市門診慢特病網(wǎng)上申請體系已全面優(yōu)化，依托多平臺(tái)、全流程、高效率的數(shù)字化服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”，極大提升了參保人員的獲得感和滿意度。