食腦阿米巴感染后，從出現(xiàn)癥狀到死亡通常不超過 5 天，病死率高達(dá) 97% 以上。
食腦阿米巴，即福氏耐格里阿米巴原蟲，感染人體后會(huì)引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，起病急驟，病情進(jìn)展迅速，癥狀嚴(yán)重，對(duì)各個(gè)年齡段人群均可造成感染，53 歲女性感染后癥狀與其他年齡段感染者類似，主要分為以下幾個(gè)階段：
前驅(qū)期癥狀
感染初期，癥狀缺乏特異性，易被忽視或誤診為普通感冒或流感。
- 發(fā)熱：體溫可升高至 38.9°C 及以上，這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵的一種反應(yīng)。
- 頭痛：通常為突然發(fā)作的持續(xù)性劇烈頭痛，是常見的早期癥狀之一。
- 胃腸道癥狀：包括惡心、嘔吐等，可能由感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)以及顱內(nèi)壓升高等因素導(dǎo)致。
進(jìn)展期癥狀
隨著阿米巴原蟲在腦內(nèi)大量繁殖并破壞腦組織，病情快速進(jìn)展，出現(xiàn)典型的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
- 頸部強(qiáng)直：頸部肌肉僵硬，活動(dòng)受限，是腦膜受刺激的表現(xiàn)。
- 精神狀態(tài)改變：如煩躁不安、嗜睡、意識(shí)模糊、譫妄等，這是由于腦實(shí)質(zhì)受損，影響了大腦的正常功能。
- 嗅覺和味覺異常：患者可能會(huì)聞到或嘗到不存在的氣味或味道，因?yàn)榘⒚装驮x會(huì)侵襲嗅神經(jīng)等相關(guān)神經(jīng)組織。
- 運(yùn)動(dòng)功能障礙：部分患者可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、動(dòng)作協(xié)調(diào)性差；嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)偏癱，即一側(cè)肢體無力或完全不能活動(dòng)。
- 視覺和語言障礙：少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視（看東西重影）、失語等癥狀，這與大腦中負(fù)責(zé)視覺和語言功能的區(qū)域受到損害有關(guān)。
晚期癥狀
病情發(fā)展到晚期，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦損傷癥狀，往往危及生命。
- 抽搐：大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致全身性或局部性的肌肉抽搐，是腦部功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。
- 昏迷：患者意識(shí)完全喪失，對(duì)外部刺激無反應(yīng)，此時(shí)病情已極為危重。
- 呼吸循環(huán)衰竭：由于顱內(nèi)壓持續(xù)升高，影響呼吸和心血管中樞，導(dǎo)致呼吸節(jié)律異常、心跳減弱，最終可因呼吸和循環(huán)功能衰竭而死亡。
食腦阿米巴感染雖然罕見，但癥狀嚴(yán)重且病死率極高。一旦在接觸可能被污染的溫暖淡水（如湖泊、溫泉、未經(jīng)消毒的泳池水等）后，出現(xiàn)上述類似癥狀，尤其是伴有頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期水接觸史，以便醫(yī)生盡早診斷和治療。