3家定點醫(yī)院+醫(yī)保經(jīng)辦機構
遼寧阜新市門診特殊?。ㄩT特）認定及辦理主要通過二級及以上定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦和參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構完成，2025年重點覆蓋惡性腫瘤、透析、高血壓等11類病種，具體辦理地點及流程如下：
一、核心辦理地點分布
- 1.定點醫(yī)療機構彰武縣中醫(yī)醫(yī)院：承擔惡性腫瘤（放化療/輔助治療）、透析、慢性腎臟病等11種門特病種初審。阜新市人民醫(yī)院/第二人民醫(yī)院：作為三甲醫(yī)院，可辦理糖尿病（合并癥）、腦卒中、心肌梗死等復雜病種認定。阜新市中醫(yī)院：重點服務類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病門特申請。
- 2.醫(yī)保經(jīng)辦機構阜新市醫(yī)保中心：負責門特病種終審、異地備案及待遇發(fā)放，地址：細河區(qū)人民大街57號。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務點：提供基礎咨詢及材料預審，覆蓋阜新市全轄區(qū)。
二、辦理流程與材料對比
| 對比項 | 醫(yī)院醫(yī)保辦 | 醫(yī)保經(jīng)辦機構 |
|---|---|---|
| 適用病種 | 惡性腫瘤、透析、高血壓（合并癥）等11類 | 所有門特病種（含異地備案） |
| 材料準備 | 住院病歷、病理報告、檢查報告原件 | 申請表+醫(yī)院初審結果+身份證復印件 |
| 審核時效 | 3-5個工作日（傳染病/明確診斷病種） | 10-15個工作日（需復核） |
| 特殊服務 | 支持現(xiàn)場體檢（行動不便者上門核查） | 提供線上查詢進度（“阜新醫(yī)?！惫娞枺? |
三、跨區(qū)域辦理指南
- 備案地（如沈陽、大連）醫(yī)保部門直接認定，結果互認 。
- 需攜帶《遼寧省門診慢特病病種待遇認定申請表》及居住證明 。
- 僅限惡性腫瘤（放化療）、透析、器官移植抗排異3類病種 。
- 通過“沈陽智慧醫(yī)?！盇PP提交外省醫(yī)院病歷，由阜新醫(yī)保中心遠程審核 。
1.省內(nèi)異地居住
2.省外就醫(yī)
四、2025年政策更新要點
- 病種擴展：新增焦慮癥、抑郁癥等心理疾病門特認定（需三級醫(yī)院診斷證明） 。
- 材料簡化：部分檢查報告有效期從1年延長至2年（如腫瘤標志物、腎功能檢測） 。
- 線上通道：新增“遼事通”APP門特續(xù)期功能，2025年8月起支持人臉識別認證 。
阜新市2025年門特辦理實現(xiàn)“一院初審、多點終審”模式，重點依托腫瘤?？漆t(yī)院及社區(qū)服務中心下沉服務，異地備案支持全國10種高頻病種直接結算，建議優(yōu)先通過醫(yī)院醫(yī)保辦提交申請以縮短辦理周期。