2025年貴港市門診特病申請周期約為15-30個工作日

參保人員可通過線上平臺或線下窗口提交材料，經(jīng)初審、復(fù)核、專家評審后，符合條件者納入特病管理并享受待遇。以下為具體路徑及注意事項：

一、申請條件

1. 病種范圍
   涵蓋高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤等32類疾病（詳見下表）。

   病種類型	納入標(biāo)準(zhǔn)	需提交材料
   慢性腎衰竭	肌酐清除率≤30ml/min或需透析治療	腎功能報告、透析記錄
   冠心病支架術(shù)后	術(shù)后1年內(nèi)需持續(xù)用藥	手術(shù)證明、用藥清單

2. 參保要求

   • 需連續(xù)繳納廣西職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿12個月。
   • 非貴港戶籍人員需持有本地居住證及參保證明。

二、辦理流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 基礎(chǔ)材料：身份證、社保卡、近期病歷、檢查報告（如病理切片、影像學(xué)報告）。
   • 補(bǔ)充材料：部分病種需提供三級醫(yī)院出具的專科診斷證明。

2. 提交方式

   • 線上：登錄廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺或“貴港醫(yī)保”APP，上傳掃描件。
   • 線下：前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺峤患堎|(zhì)材料。

3. 審核階段

   • 初審：5個工作日內(nèi)核對材料完整性。
   • 專家評審：由市級專家?guī)烀考径燃性u審，結(jié)果公示7天。

三、待遇與復(fù)查

1. 待遇標(biāo)準(zhǔn)

   病種等級	年度報銷限額	起付線	報銷比例
   一類（重癥）	10萬元	0元	85%
   二類（慢性）	5000元	300元	70%

2. 動態(tài)管理

   • 每2年需提交復(fù)查報告，未達(dá)標(biāo)者暫停待遇。
   • 新增病種可補(bǔ)充申請，流程與首次一致。

2025年貴港市門診特病政策進(jìn)一步簡化流程，但需注意材料真實性與時效性。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線確認(rèn)細(xì)節(jié)，避免延誤。