撫順市居民在被動物致傷后，應(yīng)根據(jù)傷口情況及時就醫(yī)，并遵循國家統(tǒng)一的狂犬疫苗接種流程進(jìn)行處置。
當(dāng)發(fā)生動物致傷事件時，撫順市居民應(yīng)首先前往具備資質(zhì)的狂犬疫苗接種單位或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)處理。整個流程嚴(yán)格遵循國家衛(wèi)健委發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》，主要分為傷口處置、疫苗接種和免疫程序選擇三個核心環(huán)節(jié)。
一、 疫苗接種前的關(guān)鍵步驟
在決定是否接種疫苗之前，必須完成以下兩項(xiàng)至關(guān)重要的準(zhǔn)備工作：
傷口評估與分類
醫(yī)生會根據(jù)接觸方式和傷口深度，將暴露分為Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級。- Ⅰ級暴露 ：接觸皮膚但未破損（如舔舐完整皮膚）。
- Ⅱ級暴露 ：無出血的抓傷或擦傷，以及破損皮膚被舔。
- Ⅲ級暴露 ：單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，黏膜被動物唾液污染，或直接接觸了動物的大腦組織。
緊急傷口處置
這是防止病毒入侵的第一道防線，必須在受傷后立即執(zhí)行。- 沖洗傷口 ：使用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）和流動清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘。
- 消毒處理 ：沖洗后，用稀釋的碘伏擦拭傷口周圍皮膚。
二、 核心接種流程詳解
根據(jù)傷口評估結(jié)果，撫順市的狂犬疫苗接種流程主要針對Ⅱ級和Ⅲ級暴露者。具體如下：
| 接種情形 | 處置方案 | 免疫程序選擇 |
|---|---|---|
| Ⅱ級暴露 | 處置傷口并接種狂犬病疫苗 | 可選擇“5針法”或“2-1-1法” |
| Ⅲ級暴露 | 處置傷口、注射被動免疫制劑（抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白），并接種狂犬病疫苗 | 必須同時進(jìn)行被動免疫制劑注射和疫苗接種 |
1. 基本接種原則
- 及時性 ：任何一次暴露后都應(yīng)第一時間就醫(yī)處置。
- 完整性 ：必須按照選定的免疫程序完成所有劑次的接種，中斷可能導(dǎo)致抗體水平不足，失去保護(hù)作用。
- 品牌一致性 ：建議盡量使用同一品牌的狂犬病疫苗完成全程接種。若無法實(shí)現(xiàn)，可用不同品牌疫苗替換，并按新疫苗的免疫程序繼續(xù)完成剩余劑次。
2. 主流免疫程序?qū)Ρ?/h4>
撫順市各接種單位通常提供兩種主流的免疫程序供選擇：
| 對比項(xiàng) | “5針法”免疫程序 | “2-1-1”免疫程序 |
|---|---|---|
| 總劑次 | 5劑 | 4劑 |
| 接種時間點(diǎn) | 第0天、第3天、第7天、第14天、第28天 | 第0天（注射2劑）、第7天、第21天 |
| 優(yōu)點(diǎn) | 時間點(diǎn)分布均勻，適合對時間安排要求不高的市民 | 總次數(shù)少，后期只需隔兩周接種一次，相對更方便 |
| 注意事項(xiàng) | 同樣需要嚴(yán)格遵守每個時間節(jié)點(diǎn) | 同樣需要嚴(yán)格遵守每個時間節(jié)點(diǎn) |
三、 特殊情況下的接種處理
針對一些特殊情況，撫順市的接種流程也提供了明確指引：
- 已全程接種過疫苗者再次暴露 ：
- 3個月內(nèi)再次暴露 ：一般不需要加強(qiáng)接種。
- 3個月及以上再次暴露 ：需于 0天 和 3天 各加強(qiáng)接種1劑次狂犬病疫苗。
- 接種過程中再次暴露 ：
若在已完成部分劑次接種的過程中再次被咬傷，應(yīng)繼續(xù)按照原定的免疫程序完成剩余劑次的接種。
撫順市居民在遭遇動物致傷后，應(yīng)保持冷靜，第一時間前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)的傷口處置和風(fēng)險評估。嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的免疫程序，并堅(jiān)持完成全部疫苗接種，這是有效預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施。