1-3個(gè)工作日內(nèi)完成審核并反饋結(jié)果
2025年陜西寶雞特殊門診網(wǎng)上辦理方式已全面實(shí)現(xiàn)線上化,參保人員可通過“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“寶雞醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)在線提交申請(qǐng),無需再到現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)。系統(tǒng)支持材料上傳、進(jìn)度查詢及結(jié)果反饋,全程高效便捷,大幅縮短辦理周期。
(一)辦理渠道
陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)
登錄陜西省醫(yī)保局官網(wǎng)(http://ybj.shaanxi.gov.cn),點(diǎn)擊“公共服務(wù)平臺(tái)”注冊(cè)并登錄,選擇“特殊門診申請(qǐng)”模塊,填寫個(gè)人信息并上傳相關(guān)醫(yī)療證明材料,提交后系統(tǒng)自動(dòng)審核。
表:陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)辦理流程對(duì)比步驟 操作內(nèi)容 注意事項(xiàng) 注冊(cè)登錄 使用身份證號(hào)及手機(jī)號(hào)實(shí)名認(rèn)證 確保信息與參保記錄一致 材料上傳 提交診斷證明、病歷等掃描件 需加蓋醫(yī)院公章 提交審核 在線填寫申請(qǐng)表并提交 核對(duì)無誤后再提交 寶雞醫(yī)保微信公眾號(hào)
關(guān)注“寶雞醫(yī)?!惫娞?hào),點(diǎn)擊“便民服務(wù)”→“特殊門診申請(qǐng)”,按提示上傳材料并提交。支持在線支付相關(guān)費(fèi)用(如需),審核結(jié)果將通過公眾號(hào)推送。
表:微信公眾號(hào)辦理優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì) 具體表現(xiàn) 適用人群 操作簡(jiǎn)便 界面友好,步驟少 不熟悉電腦操作者 即時(shí)提醒 審核進(jìn)度實(shí)時(shí)更新 需頻繁跟蹤進(jìn)度者 其他輔助渠道
部分合作醫(yī)院(如寶雞市中心醫(yī)院)提供院內(nèi)自助終端代辦服務(wù),參保人員可持身份證在自助機(jī)上完成申請(qǐng),由醫(yī)院統(tǒng)一上傳至系統(tǒng)。
(二)辦理?xiàng)l件
- 疾病范圍:需為醫(yī)保規(guī)定的特殊病種,如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排異治療等。
- 材料要求:包括二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、近半年病歷檢查報(bào)告、身份證及醫(yī)??◤?fù)印件。
- 資格審核:由寶雞市醫(yī)保中心聯(lián)合定點(diǎn)醫(yī)院專家評(píng)審,符合條件的納入特殊門診管理。
(三)注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性:材料需在診斷后3個(gè)月內(nèi)提交,逾期可能影響當(dāng)月待遇。
- 信息變更:若病情或聯(lián)系方式有變,需及時(shí)登錄平臺(tái)更新信息。
- 待遇銜接:審核通過后次月起享受特殊門診報(bào)銷,年度限額與普通門診合并計(jì)算。
2025年寶雞特殊門診網(wǎng)上辦理已實(shí)現(xiàn)“零跑腿、零接觸”,參保人員只需通過官方平臺(tái)提交材料,即可在1-3個(gè)工作日內(nèi)獲得審核結(jié)果,極大提升了就醫(yī)保障的便捷性和可及性。