2025年樂山市特殊病種辦理地點(diǎn)覆蓋11個(gè)區(qū)縣，其中市級定點(diǎn)機(jī)構(gòu)3家，區(qū)縣級平均2-3家。
參保人員可前往樂山市醫(yī)保經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或通過線上平臺提交特殊病種申請材料，享受門診或住院待遇。以下為具體辦理指南及服務(wù)對比。
一、 辦理機(jī)構(gòu)及范圍
市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 樂山市人民醫(yī)院：覆蓋全部特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥等25類）。
- 樂山市中醫(yī)醫(yī)院：側(cè)重慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓等）及中醫(yī)藥治療病種。
- 樂山市精神衛(wèi)生中心：專精精神類疾病（如重癥抑郁癥、精神分裂癥）。
機(jī)構(gòu)名稱 覆蓋病種數(shù)量 特色服務(wù) 辦理時(shí)間 樂山市人民醫(yī)院 25類 多學(xué)科聯(lián)合診療 工作日8:30-12:00 樂山市中醫(yī)醫(yī)院 18類 中醫(yī)康復(fù)方案 工作日全天 樂山市精神衛(wèi)生中心 6類 心理評估+藥物管理 需提前預(yù)約 區(qū)縣級辦理點(diǎn)
- 市中區(qū)：區(qū)人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
- 峨眉山市：峨眉山市中醫(yī)醫(yī)院、佛光醫(yī)院。
- 犍為縣：犍為縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院。
二、 辦理流程與材料
申請條件
- 需提供二級以上醫(yī)院確診證明、醫(yī)?？?/strong>、身份證。
- 異地就醫(yī)者需額外提交轉(zhuǎn)診備案表。
審核與待遇
- 審核周期：10個(gè)工作日內(nèi)完成，通過后發(fā)放《特殊病種門診治療證》。
- 待遇標(biāo)準(zhǔn)：
病種類型 年度報(bào)銷限額（元） 起付線（元） 報(bào)銷比例 惡性腫瘤 50,000 0 85% 糖尿病（重癥） 8,000 300 75% 尿毒癥 60,000 0 90%
三、 線上辦理渠道
- “樂山醫(yī)?！盇PP：支持材料上傳、進(jìn)度查詢。
- 四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺：跨區(qū)域申請，需人臉識別驗(yàn)證。
2025年樂山市通過優(yōu)化特殊病種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)就近辦理與線上協(xié)同，顯著提升參保人員便利性。建議根據(jù)病種需求選擇對應(yīng)機(jī)構(gòu)，并提前確認(rèn)材料完整性以避免延誤。