窗口辦理、網(wǎng)上辦理均可。
2025 年內(nèi)蒙古阿拉善盟門特病辦理可通過窗口與網(wǎng)上兩種形式。窗口辦理需前往指定地點，網(wǎng)上辦理則通過特定平臺操作。辦理涉及適用人群、所需材料、辦理流程以及費用結(jié)算等多方面內(nèi)容。
一、辦理形式
- 窗口辦理：可前往內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟額濟(jì)納旗達(dá)來呼布鎮(zhèn)土爾扈特街與東風(fēng)路交叉口居延文化城 D 棟政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保障局窗口辦理。辦理時間為周一至周五上午 9:00 - 12:00，下午 15:00 - 18:00（法定節(jié)假日除外） 。
- 網(wǎng)上辦理：參保人員可登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺 App，登錄注冊后，選擇地方專區(qū)，選擇內(nèi)蒙古，進(jìn)入后選擇業(yè)務(wù)辦理，點擊 “更多業(yè)務(wù)經(jīng)辦” 模塊下選擇門慢門特登記，將帶星號信息填寫完整，按要求上傳所需材料，最后點擊提交；也可搜索內(nèi)蒙古醫(yī)保微信小程序，登錄注冊后，在首頁中 “我要辦” 模塊下選擇門慢門特登記，按要求填寫信息并上傳材料后提交 。
二、適用人群及對應(yīng)條件
- 阿左旗參保人員（不含騰格里醫(yī)保）：在阿拉善盟蒙醫(yī)醫(yī)院或其他三級醫(yī)療機構(gòu)就診后確診為政策范圍內(nèi)病種的統(tǒng)籌地區(qū)在阿左旗的參保職工、靈活就業(yè)及居民，可 “一站式” 申請辦理門診慢性病 。
- 常駐外地的阿左旗參保人員：可到瓏祥綜合醫(yī)院申請辦理門特病 。
三、辦理所需材料
- 住院患者：需提供近一年內(nèi)在阿拉善盟內(nèi)三級醫(yī)院或其他三級醫(yī)院住院病歷復(fù)印件、診斷證明 。
- 門診就診患者：需提供近一年內(nèi)阿拉善盟內(nèi)三級醫(yī)院或其他三級醫(yī)院相關(guān)病種檢查報告單、診斷證明 。
- 通用材料：身份證原件及復(fù)印件一份、本人近期的一寸或二寸照片兩張 。
四、辦理流程
- 一般流程：持近期二級及以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件（無住院病歷需提供近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院相關(guān)病種檢查報告復(fù)印件等資料）、身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件到常住地所屬轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院填寫申請表，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心初審，醫(yī)保中心送專家組復(fù)審，公示后，社區(qū)辦理門診慢病專用病歷，之后即可享受待遇 。
- “一站式” 辦理流程（以阿拉善盟蒙醫(yī)醫(yī)院為例）：患者攜帶申辦慢特病相關(guān)資料在醫(yī)?？铺顚懮暾埍恚t(yī)?？乒ぷ魅藛T初審，醫(yī)院專家組復(fù)審，阿左旗醫(yī)保中心登記，醫(yī)?？妻k理門診慢特病專用病歷，專家組填寫符合慢特病病種需長期服用的藥品，隨后患者可享受待遇 。
五、費用結(jié)算
| 就醫(yī)情況 | 結(jié)算方式 | 具體說明 |
|---|---|---|
| 區(qū)內(nèi)就醫(yī) | 即時結(jié)算 | 患者在區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)藥機構(gòu)購藥，結(jié)算時只支付自費部分 |
| 區(qū)外異地醫(yī)院購藥（定點醫(yī)藥機構(gòu)已開通相關(guān)病種） | 即時結(jié)算 | 可在異地醫(yī)院即時結(jié)算，定點醫(yī)藥機構(gòu)已開通病種可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP - 異地備案板塊 - 異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)查詢處查詢 |
| 區(qū)外異地醫(yī)院購藥（其他病種） | 手工報銷 | 需持發(fā)票、醫(yī)療費用清單到阿拉善政務(wù)服務(wù)大廳一樓醫(yī)保窗口進(jìn)行申請報銷 |
| 異地雙通道藥店購藥 | 手工報銷 | 需持發(fā)票、醫(yī)療費用清單、雙通道藥店相關(guān)證明材料到阿拉善政務(wù)服務(wù)大廳一樓醫(yī)保窗口進(jìn)行申請報銷 |
2025 年阿拉善盟門特病辦理提供了窗口和網(wǎng)上兩種便利途徑，適用不同參保人群。辦理時要準(zhǔn)備好病歷、診斷證明、身份證等材料，遵循規(guī)定流程。費用結(jié)算分區(qū)內(nèi)即時結(jié)算和區(qū)外按情況手工報銷，大家可按需選擇辦理方式，依規(guī)享受門特病醫(yī)保待遇 。
