7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2種申請渠道
2025年海南三亞門診特病辦理地點(diǎn)覆蓋全市符合資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及線上平臺,參保人可通過定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”辦理或“海南醫(yī)?!毙〕绦蚓€上申請,實現(xiàn)高效備案與即時待遇享受。
一、線下辦理地點(diǎn)
三亞市7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
以下醫(yī)院均設(shè)有慢特病服務(wù)窗口,提供材料審核、專家認(rèn)定及線上備案服務(wù):醫(yī)院名稱 特色科室 辦理時效 備注 三亞市人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科、腫瘤科 5個工作日內(nèi) 支持住院病歷直接調(diào)取 三亞中心醫(yī)院 心血管、內(nèi)分泌 3-5個工作日 提供跨省病種認(rèn)定 中國人民解放軍總醫(yī)院海南分院 器官移植、慢性腎病 即時備案 需提前預(yù)約專家號 三亞哈爾濱醫(yī)科大學(xué)鴻森醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科 5個工作日 周末可提交材料 資格復(fù)審與材料要求
- 必備材料:《海南省門診慢特病認(rèn)定表》、半年內(nèi)病歷、檢查報告、診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 特殊情形:異地確診的惡性腫瘤等病種,可憑首次住院記錄“先治療后認(rèn)定”,待遇追溯至出院次日。
二、線上辦理渠道
“海南醫(yī)?!毙〕绦虿僮髁鞒?/strong>
- 登錄后選擇“門診慢特病病種待遇申請”模塊,上傳病歷掃描件及身份證照片。
- 5-10個工作日反饋審核結(jié)果,通過后自動完成醫(yī)保系統(tǒng)備案。
異地就醫(yī)備案聯(lián)動
- 高血壓、糖尿病等5類病種需同步辦理異地就醫(yī)備案,方可實現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
- 未備案者需墊付費(fèi)用,兩年內(nèi)持發(fā)票至三亞市社保中心(吉陽區(qū)城運(yùn)大廈16樓)報銷。
三亞門診特病辦理以便民高效為核心,線下覆蓋全市主要醫(yī)院,線上打通“申請-認(rèn)定-結(jié)算”全流程。建議參保人根據(jù)病種需求和居住地選擇渠道,優(yōu)先通過定點(diǎn)醫(yī)院快速完成認(rèn)定,確保及時享受醫(yī)保報銷待遇。