根據(jù)2025年最新政策,廣東中山門診慢特病申請路徑如下:
一、申請條件
基礎要求:參加中山基本醫(yī)療保險且符合病種準入標準
疾病標準:以《中國2型糖尿病防治指南》為依據(jù),需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L等核心指標,并存在至少1項靶器官損害(如糖尿病腎?。?/p>
二、申請流程
選擇定點醫(yī)院
需在中山醫(yī)保公布的定點醫(yī)療機構名單中選擇1家作為費用結算醫(yī)院(一類門特需選定1家,二類門特可多選)
建議優(yōu)先選擇社區(qū)醫(yī)院和三甲醫(yī)院各1家,便于后續(xù)就醫(yī)
提交申請材料
必備材料:身份證、醫(yī)??◤陀〖?、近2年住院診斷證明及檢查報告
可補充材料:病歷整理服務(部分地區(qū)提供)
提交方式
線下辦理:攜帶材料至醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)???,現(xiàn)場審核約3個工作日
線上辦理:通過“中山社保辦事指南”移動版或“皖事通”APP提交,5個工作日內反饋結果
審核與認定
材料審核后,由醫(yī)院或醫(yī)保部門組織專家復核,15個工作日內出結果
審核通過后,領取門診特定病種憑證,即可享受醫(yī)保待遇
三、注意事項
定點醫(yī)院每年可變更1次,需及時更新信息
部分病種(如惡性腫瘤)可申請加急通道,當天拿證
享受待遇后需建立用藥臺賬,推薦使用“醫(yī)保用藥助手”小程序