2025年起，蘭州職工醫(yī)保個人賬戶可共享給配偶、父母、子女等直系親屬使用，年度最高共濟額度為5000元/人。
蘭州市醫(yī)保局最新政策明確，參保人可通過線上平臺將醫(yī)保個人賬戶余額授權(quán)給家庭成員使用，覆蓋定點醫(yī)療機構(gòu)門診、購藥及住院自付費用。以下為具體操作細則及注意事項：
一、適用對象與條件
授權(quán)人資格
- 蘭州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額≥1000元
- 需完成醫(yī)保電子憑證激活
被共濟人范圍
- 配偶、父母、子女（需在甘肅省參保）
- 未成年人需由監(jiān)護人代為綁定
| 對比項 | 授權(quán)人要求 | 被共濟人要求 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 僅限職工醫(yī)保 | 省內(nèi)職工/居民醫(yī)保均可 |
| 賬戶余額門檻 | ≥1000元 | 無 |
| 關(guān)系證明 | 承諾制（線上簽署） | 需提供戶口本/出生證明（電子版） |
二、辦理流程
線上操作步驟
- 登錄“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”或“蘭州醫(yī)?！盇PP
- 進入“賬戶共濟”模塊，填寫親屬信息并上傳證明材料
- 設置單筆/年度限額（默認5000元）
線下辦理
攜帶雙方身份證、關(guān)系證明至各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理
三、使用規(guī)則與限制
支付范圍
- 定點藥店購藥、門診檢查、住院自付部分
- 不可用于：體檢、疫苗接種、非醫(yī)療用品
額度控制
- 單日累計支付≤2000元
- 年度總額不超過授權(quán)人賬戶余額的50%
| 場景 | 是否支持共濟支付 | 備注 |
|---|---|---|
| 三級醫(yī)院門診 | 是 | 需持被共濟人醫(yī)?？?/td> |
| 社區(qū)醫(yī)院購藥 | 是 | 直接掃碼支付 |
| 異地就醫(yī) | 否 | 僅限甘肅省內(nèi)定點機構(gòu) |
四、常見問題與風險提示
賬戶安全
- 授權(quán)可隨時解除，資金原路退回
- 如發(fā)現(xiàn)盜用，需24小時內(nèi)向醫(yī)保局報備
政策銜接
與原有“家庭共濟”政策并行，但額度不疊加
蘭州市醫(yī)保賬戶共濟政策顯著提升家庭醫(yī)療保障靈活性，建議參保人合理規(guī)劃賬戶資金使用，定期核對交易記錄以確保權(quán)益。具體細則以醫(yī)保局年度更新為準。