?《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、身份證、出院記錄、疾病證明書和相關(guān)檢查報告單等病歷資料?
2025年廣西柳州參保人員申請門診特殊病種待遇,需準備完整的申請材料并通過定點醫(yī)療機構(gòu)或線上渠道提交。符合條件的病種包括冠心病、高血壓病、糖尿病等38類,經(jīng)專科醫(yī)師認定后可享受門診醫(yī)療費用報銷待遇。
一、?申請材料準備?
?基礎(chǔ)材料?
- ?《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》?:需由??聘敝魅吾t(yī)師以上職稱專家填寫并簽署認定意見,加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。
- ?身份證明?:參保人身份證或醫(yī)保卡原件及復(fù)印件。
- ?病歷資料?:包括出院記錄、疾病證明書、門診病歷、相關(guān)檢查報告單(如血液檢查、影像學(xué)報告等),需體現(xiàn)確診病種及治療情況。
?特殊情況補充材料?
- 異地就醫(yī)人員需提供異地確診醫(yī)院的檢查報告及病歷,并由該院醫(yī)師在《申報表》上填寫意見并蓋章。
- 申請?zhí)厥馑幤反龅?,需額外提交《廣西基本醫(yī)療保險特殊藥品使用申請表》(經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)簽署意見并蓋章)。
二、?申請流程與渠道?
?線下辦理?
- 參保地定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??铺峤徊牧?,符合條件者可“即申即辦”,當場發(fā)放治療憑證。
- 異地就醫(yī)人員可至各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口(如柳州市醫(yī)保中心)提交申請,專家評審周期為18個工作日。
?線上辦理?
通過廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號上傳材料原件掃描件,線上審核通過后短信通知結(jié)果。
三、?注意事項?
- 病種需符合廣西醫(yī)保規(guī)定的38類范圍,且主要診斷或首次住院確診記錄需與申報病種一致。
- 材料不全(如《申報表》未簽字蓋章、病種與病史不符)將導(dǎo)致駁回,需重新補充提交。
- 門診特殊慢性病治療卡需妥善保管,后續(xù)報銷需在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)使用。
參保人員可通過柳州市人民醫(yī)院等機構(gòu)線上選點服務(wù)便捷辦理,或就近選擇醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請。及時準備完整材料并選擇合適渠道,可高效完成門診特殊病種待遇資格認定。