2025年江西新余特殊病種網(wǎng)上申請(qǐng)覆蓋37種居民醫(yī)保病種，35種職工醫(yī)保病種，審核周期3-15個(gè)工作日
江西新余2025年特殊病種申請(qǐng)政策全面優(yōu)化線上線下流程，涵蓋37種居民醫(yī)保病種和35種職工醫(yī)保病種，審核周期縮短至3-15個(gè)工作日，待遇標(biāo)準(zhǔn)與住院報(bào)銷比例接軌，顯著提升患者就醫(yī)便利性。
一、政策概述
- 1.病種范圍居民醫(yī)保：37種（Ⅰ類9種，Ⅱ類28種，含兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥、兒童孤獨(dú)癥）職工醫(yī)保：35種（Ⅰ類9種，Ⅱ類26種）Ⅰ類病種：惡性腫瘤門診治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等9類重大疾病。Ⅱ類病種：高血壓、糖尿病、冠心病、結(jié)核病等常見(jiàn)慢性病。
- 2.待遇標(biāo)準(zhǔn)起付線取消：門診費(fèi)用直接按住院報(bào)銷比例結(jié)算（職工醫(yī)保85%-95%，居民醫(yī)保60%-90%）。年度限額：Ⅰ類病種與住院統(tǒng)籌合并計(jì)算，Ⅱ類病種單獨(dú)限額（職工≤1萬(wàn)元，居民≤7000元）。
- 3.資格互認(rèn)省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí)，同病種無(wú)需重新認(rèn)定。
二、申請(qǐng)渠道
| 渠道類型 | 平臺(tái)/機(jī)構(gòu) | 適用人群 |
|---|
| 線上申請(qǐng) | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、地方政務(wù)APP（如“江西醫(yī)療保障”）、微信公眾號(hào) | 熟悉線上操作的人群 |
| 線下申請(qǐng) | 戶籍所在地社保所、參保單位醫(yī)保中心、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 | 需現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或材料補(bǔ)充人群 |
三、所需材料
1.身份證明
身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件（未成年人需戶口本） 。
2.醫(yī)療資料
- 既往病史資料：出院記錄、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告（近1-2年） 。
- 診斷證明：由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫 。
3.申請(qǐng)表
《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明》《門診治療審批表》 。
四、流程步驟
（一）線上申請(qǐng)
1.注冊(cè)登錄通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或地方政務(wù)平臺(tái)完成實(shí)名認(rèn)證 。
2.填寫信息選擇病種、上傳材料、填寫定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
3.提交審核系統(tǒng)自動(dòng)分配初審，復(fù)審由醫(yī)保部門3個(gè)工作日內(nèi)完成 。
（二）線下申請(qǐng)
1.醫(yī)院認(rèn)定攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦公室初審 。
2.社保審核持蓋章材料至社保所或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交，5-15個(gè)工作日反饋結(jié)果 。
五、注意事項(xiàng)
1.材料規(guī)范掃描件需清晰完整，模糊或缺失將導(dǎo)致審核延遲 。
2.報(bào)銷比例職工醫(yī)保報(bào)銷比例高于居民醫(yī)保，跨省異地就醫(yī)按住院政策執(zhí)行 。
3.異地就醫(yī)需提前備案并選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
新余市2025年特殊病種政策通過(guò)簡(jiǎn)化線上流程、擴(kuò)大病種覆蓋、取消起付線等舉措，顯著降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。申請(qǐng)人需根據(jù)自身情況選擇線上或線下渠道，并確保材料規(guī)范以提高審核效率。
5-8項(xiàng)基礎(chǔ)材料 2025年牡丹江市門診特殊病種（門特）待遇申請(qǐng)需提交身份證明、醫(yī)療診斷證明、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表等核心材料，具體根據(jù)病種類型及參保類別差異調(diào)整。 一、基礎(chǔ)材料清單 身份證明 患者身份證原件及復(fù)印件 （正反面清晰復(fù)印，有效期需覆蓋申請(qǐng)日期）。 醫(yī)保卡或社?？?（需激活醫(yī)保功能并確保狀態(tài)正常）。 戶口簿 （非本地戶籍需提供居住證及參保地居住證明）。 醫(yī)療診斷證明
感染初期可能出現(xiàn)咽痛、鼻塞流涕、味覺(jué)和嗅覺(jué)改變等鼻咽部癥狀；2 - 3天后會(huì)有噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺(jué)異常等中樞性癥狀；疾病繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)體溫升高，后期有癲癇、癱瘓、昏迷等全身性癥狀。 42歲男性在海邊玩沙子感染阿米巴食腦蟲(chóng)后，不同階段會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀表現(xiàn)。這是因?yàn)榘⒚装驮x(chóng)進(jìn)入人體后會(huì)逐步繁殖并對(duì)身體造成損害，隨著病情發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸加重。以下為您詳細(xì)介紹感染不同階段的癥狀表現(xiàn)。
病死 率 高達(dá) 97 % ， 潛伏期 通常 為 1 - 7 天 ， 多數(shù) 患者 在 發(fā)病 后 1 - 2 周 內(nèi) 死亡 。 食 腦 阿米巴 （ Naegleria fowleri ） 感染 引發(fā) 原 發(fā) 性 阿米巴 腦膜 腦炎 （ PAME ） ， 臨床 表現(xiàn) 以 快速 進(jìn)展 的 神經(jīng) 系統(tǒng) 損傷 為 核心 特征 ， 早期 癥狀 易 與 普通 感冒 混淆 ， 后期 迅速 惡化 致 昏迷 或 死亡
青春期男孩身體濕氣重的核心診斷需結(jié)合3個(gè)核心指標(biāo)及日常觀察。 濕氣重是青春期常見(jiàn)的體質(zhì)問(wèn)題，其診斷需通過(guò)臨床癥狀、舌象特征及排便狀態(tài)等綜合判斷。具體標(biāo)準(zhǔn)涵蓋晨起狀態(tài)、肢體感受、消化系統(tǒng)表現(xiàn)、皮膚變化及中醫(yī)辨證特征，需結(jié)合個(gè)體差異進(jìn)行分析。 一、臨床癥狀判斷標(biāo)準(zhǔn) 晨起狀態(tài)異常 頭重如裹 ：晨起感覺(jué)頭部昏沉，精神萎靡，類似“裹濕布行走”感。 全身乏力 ：即便充足睡眠，仍感肢體困重，活動(dòng)動(dòng)力不足。
約60%的女性體質(zhì)問(wèn)題與濕氣積聚相關(guān) 濕氣重的女性需通過(guò)飲食調(diào)理平衡體內(nèi)環(huán)境，避免加重代謝負(fù)擔(dān)。 一、飲食原則 忌口高糖油膩食物 甜食 ：蛋糕、奶茶等含糖量高的食物易生痰濕，阻礙脾胃運(yùn)化。 油炸食品 ：炸雞、薯?xiàng)l等含油脂過(guò)高，加重消化負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致濕氣滯留。 減少生冷寒涼攝入 冰飲 ：低溫飲品直接損傷脾陽(yáng)，影響水濕代謝。 生食 ：沙拉、刺身等未煮熟食物增加脾胃寒濕風(fēng)險(xiǎn)。 控制乳制品攝入 牛奶
?5個(gè)工作日內(nèi)完成初審 ? 2025年吉林市參保人員可通過(guò)?吉林醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái) ?或微信公眾號(hào)在線辦理?門診慢特病 ?待遇申請(qǐng)，覆蓋職工醫(yī)保27種慢性病、居民醫(yī)保19種慢性病及全省統(tǒng)一的55種特殊疾病。申請(qǐng)需提交電子版診斷證明、病歷等材料，審核通過(guò)后需現(xiàn)場(chǎng)備案，次月即可享受待遇。 一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備 ?病種范圍 ? ?職工醫(yī)保 ?：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等27種慢性病
規(guī)律生活，長(zhǎng)期調(diào)理 濕氣是中醫(yī)理論中影響女性健康的重要因素，主要源于代謝失調(diào)與環(huán)境侵襲，需通過(guò)生活習(xí)慣調(diào)整實(shí)現(xiàn)根本改善。以下措施可針對(duì)性調(diào)節(jié)體內(nèi)濕氣平衡，避免引發(fā)疲勞、水腫或婦科問(wèn)題。 一、飲食調(diào)整 食材選擇 推薦類別 代表食物 禁忌類別 代表食物 健脾祛濕 薏米、山藥、赤小豆 生冷寒涼 冰淇淋、生魚(yú)片 利水滲濕 冬瓜、玉米須、綠豆 高糖油膩 油炸食品、蛋糕 溫補(bǔ)氣血 紅棗、生姜、雞肉
3-5個(gè)工作日 2025年陜西漢中門診特殊疾病（特病）線上辦理主要通過(guò)陜西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) 實(shí)現(xiàn)，覆蓋申請(qǐng)、審核、待遇享受全流程。參保人可通過(guò)手機(jī)端或電腦端提交材料，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)信息，審核通過(guò)后即時(shí)生效，大幅提升辦理效率。 一、線上辦理平臺(tái)與入口 官方渠道 陜西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP ：提供實(shí)名認(rèn)證、病種申請(qǐng)、進(jìn)度查詢功能。 漢中市醫(yī)保局官網(wǎng) ：支持材料上傳與電子簽章。 微信/支付寶小程序
2025年湖北仙桃門診特殊疾病（特?。┥暾?qǐng)需通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口提交材料，審核周期通常為15-30個(gè)工作日。 參保人員可通過(guò)仙桃市醫(yī)保局官網(wǎng) 、“鄂匯辦”APP 或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口 提交申請(qǐng)，需提供身份證、社?？?、近期病歷及檢查報(bào)告 等材料。經(jīng)審核通過(guò)后，患者可享受門診特病醫(yī)保報(bào)銷待遇，具體病種范圍及報(bào)銷比例以當(dāng)年政策為準(zhǔn)。 一、申請(qǐng)條件與病種范圍 基本條件 申請(qǐng)人需為仙桃市基本醫(yī)保參保人員
3 - 6 個(gè) 月 為 黃金 調(diào)理 周期 女性 體內(nèi) 濕氣 過(guò) 重 常 表現(xiàn) 為 身體 困 重 、 舌苔 厚 膩 、 食欲不振 及 經(jīng) 期 水腫 等 問(wèn)題 ， 主要 與 脾 虛 運(yùn) 化 功能 減弱 、 環(huán)境 濕度 影響 及 不良 生活 習(xí)慣 相關(guān) 。 通過(guò) 科學(xué) 調(diào)整 飲食 結(jié)構(gòu) 、 加強(qiáng) 運(yùn)動(dòng) 、 改善 環(huán)境 濕度 并 結(jié)合 中醫(yī) 干預(yù) ， 可 有效 改善 癥狀 ， 需 長(zhǎng)期 堅(jiān)持 調(diào)理 。
濕氣 重 是 中醫(yī) 對(duì) 體內(nèi) 水 液 代謝 失 衡 的 描述 ， 兒童 濕氣 過(guò) 重 可能 影響 生長(zhǎng) 發(fā)育 和 免疫力 。 濕氣 重 的 核心 成因 與 體質(zhì) 、 環(huán)境 及 飲食 密切 相關(guān) ， 需 通過(guò) 調(diào)整 生活 習(xí)慣 和 中醫(yī) 調(diào)理 改善 。 以下 從 病因 、 癥狀 、 調(diào)理 方法 三 方面 系統(tǒng) 解析 ： 一 、 濕氣 重 的 主要 成因 先天 稟賦 不足 家族 遺傳 導(dǎo)致 脾 虛
3 - 5 個(gè) 工作 日 2025 年 寧夏 固 原市 辦理 特殊 病 種 認(rèn)定 需 準(zhǔn)備 身份 證明 、 診斷 材料 、 病歷 資料 、 申請(qǐng) 表 、 社 保 信息 五 類 核心 文件 ， 具體 要求 需 結(jié)合 最新 醫(yī) 保 政策 及 病 種 目錄 執(zhí)行 。 一 、 身份 證明 材料 有效 身份 證件 居民 身份 證 原件 及 復(fù)印 件 （ 正反面 ） 。 戶口 本 原件 及 復(fù)印 件 （
維生素C、Omega-3脂肪酸、抗氧化劑 大學(xué)生群體因作息不規(guī)律、環(huán)境潮濕等因素，小腿濕疹 高發(fā)。飲食調(diào)整作為輔助手段，需重點(diǎn)補(bǔ)充具有抗炎修復(fù)、調(diào)節(jié)免疫、改善皮膚屏障 功能的營(yíng)養(yǎng)素，結(jié)合科學(xué)膳食結(jié)構(gòu)可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 一、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化方向 維生素C 作用機(jī)制 ：促進(jìn)膠原蛋白合成，加速皮膚屏障修復(fù)，緩解濕疹 引起的脫屑、皸裂。 推薦食物 ： 柑橘類 （橙子、柚子）：每100g含維生素C約50mg
營(yíng)口市區(qū)內(nèi)約15-20家專業(yè)刮痧機(jī)構(gòu)，其中3-5家口碑尤為突出 在遼寧營(yíng)口體驗(yàn)刮痧 ，可選擇中醫(yī)診所 、養(yǎng)生會(huì)館 或連鎖理療中心 ，重點(diǎn)考慮機(jī)構(gòu)資質(zhì)、技師水平及衛(wèi)生條件。以下從不同維度提供詳細(xì)指南。 一、 專業(yè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 營(yíng)口市中醫(yī)院康復(fù)科 優(yōu)勢(shì) ：公立醫(yī)院，執(zhí)業(yè)醫(yī)師 操作規(guī)范，適合有明確病癥（如頸椎病、風(fēng)濕）的人群。 服務(wù) ：結(jié)合針灸、拔罐等中醫(yī)療法，需提前預(yù)約。 營(yíng)口同濟(jì)中醫(yī)門診部 特色
健脾利濕為主，推薦食用薏米、赤小豆、山藥、茯苓、扁豆、陳皮等食物。 對(duì)于身體 存在濕氣重 的情況，飲食調(diào)理是重要的輔助手段。中醫(yī)理論認(rèn)為，濕氣 多因脾 胃運(yùn)化功能失常，水濕內(nèi)停所致，因此調(diào)理應(yīng)以健脾 化濕、利水滲濕為原則。選擇具有相應(yīng)功效的食物 進(jìn)行食療，有助于改善因濕邪困阻引起的頭身困重、食欲不振、大便黏膩、舌苔厚膩等癥狀。以下介紹幾種常用于祛濕的食材及其應(yīng)用。 一、 常用祛濕食材詳解
15 個(gè) 工作 日 2025 年 河南 南陽(yáng) 門 特 病 申請(qǐng) 需 通過(guò) 醫(yī) 保定 點(diǎn) 醫(yī)院 提交 材料 ， 經(jīng) 審核 通過(guò) 后 享受 特定 病 種 門診 待遇 ， 具體 流程 涵 蓋 資格 確認(rèn) 、 材料 提交 、 系統(tǒng) 備案 及 待遇 生效 四 個(gè) 階段 。 一 、 申請(qǐng) 條件 與 資格 確認(rèn) 參 保 狀態(tài) 要求 申請(qǐng) 人 需 為 南陽(yáng) 市 城鎮(zhèn) 職工 醫(yī) 保 或 城鄉(xiāng) 居民 醫(yī) 保 參 保
3家醫(yī)院及5家專業(yè)機(jī)構(gòu)提供 甘肅平?jīng)隹孔V的中醫(yī)醫(yī)院 及專業(yè)養(yǎng)生機(jī)構(gòu) 可提供規(guī)范的刮痧服務(wù) ，包括平?jīng)鍪兄嗅t(yī)醫(yī)院等二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)及厘正堂中醫(yī)養(yǎng)生館等注冊(cè)機(jī)構(gòu)，覆蓋崆峒區(qū)核心商圈及社區(qū)。 一、正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦 1. 平?jīng)鍪兄嗅t(yī)醫(yī)院（二級(jí)甲等） 地址 ：崆峒區(qū)西城區(qū)天門塬（總院）、中山街109號(hào)（分院） 科室 ：針灸推拿科（省級(jí)重點(diǎn)?？疲?服務(wù)內(nèi)容 ：中醫(yī)辨證刮痧
