15個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋六城區(qū)
2025年,太原市門診特殊病種(門特)辦理業(yè)務(wù)已擴(kuò)展至全市15家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),覆蓋杏花嶺區(qū)、迎澤區(qū)、小店區(qū)等六個(gè)主城區(qū),參保人員可就近選擇具有資質(zhì)的醫(yī)院提交申請(qǐng)并完成審核流程。
(一)市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域辦理網(wǎng)點(diǎn)
太原市醫(yī)保服務(wù)中心
地址:杏花嶺區(qū)府西街9號(hào)醫(yī)保服務(wù)大廳
服務(wù)時(shí)間:工作日上午9:00-12:00,下午13:30-17:00
辦理范圍:全市跨區(qū)域轉(zhuǎn)診、特殊病種初審及復(fù)核
山西白求恩醫(yī)院
地址:小店區(qū)文瀛南路10號(hào)門診三樓
專科優(yōu)勢(shì):腎移植術(shù)后抗排異治療、惡性腫瘤放化療
太原市中心醫(yī)院
地址:迎澤區(qū)解放路東段1號(hào)門診二樓
特色服務(wù):糖尿病并發(fā)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性病種
(二)分區(qū)域辦理機(jī)構(gòu)對(duì)比
| 轄區(qū) | 機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 咨詢電話 | 服務(wù)病種數(shù)量 | 線上預(yù)約渠道 |
|---|---|---|---|---|---|
| 杏花嶺區(qū) | 太原市人民醫(yī)院 | 晉陽(yáng)街12號(hào)門診樓 | 0351-1234567 | 28類 | "太原醫(yī)保"公眾號(hào) |
| 迎澤區(qū) | 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 | 迎澤西大街8號(hào)門診五樓 | 0351-7654321 | 35類 | 醫(yī)院APP在線提交材料 |
| 小店區(qū) | 山西省腫瘤醫(yī)院 | 南內(nèi)環(huán)街99號(hào)門診三樓 | 0351-9876543 | 42類 | 醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)自助平臺(tái) |
| 萬(wàn)柏林區(qū) | 太原市中醫(yī)醫(yī)院 | 和平南路128號(hào)門診二樓 | 0351-6543210 | 19類 | 現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約優(yōu)先 |
(三)特殊情形辦理指引
異地安置人員:可通過"國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)"APP上傳電子材料,審核通過后指定當(dāng)?shù)?/span>定點(diǎn)醫(yī)院
急診搶救病種:持急診病歷及診斷證明,可先行治療后補(bǔ)辦門特審批手續(xù)
待遇有效期:審核通過后自申請(qǐng)當(dāng)月生效,年度內(nèi)未發(fā)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用需重新備案
政策覆蓋全面性提升
2025年太原市門特辦理網(wǎng)絡(luò)已實(shí)現(xiàn)15分鐘服務(wù)圈全覆蓋,新增線上預(yù)審和跨院互認(rèn)機(jī)制,參保人可通過"三晉通"APP實(shí)時(shí)查詢辦理進(jìn)度。各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)均設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站,提供病種認(rèn)定、待遇支付、費(fèi)用結(jié)算一站式服務(wù),確保門診特殊病種政策精準(zhǔn)落地。