2025年新疆喀什門診特殊病種增至32種，覆蓋高血壓、糖尿病等慢性病及惡性腫瘤等重大疾病。
參保人員可通過線上平臺(tái)或線下窗口提交材料，經(jīng)審核后享受門診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇，年度報(bào)銷限額根據(jù)病種類型為5000元至2萬元不等。
一、辦理?xiàng)l件與范圍
- 病種范圍：2025年新增罕見病及部分精神類疾病，具體以喀什地區(qū)醫(yī)保局發(fā)布的《門診特殊病種目錄》為準(zhǔn)。
- 參保要求：需為喀什地區(qū)城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月。
二、申請(qǐng)流程
- 材料準(zhǔn)備：
- 身份證、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件；
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 提交方式：
- 線上：通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或小程序上傳材料；
- 線下：前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交。
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|
| 時(shí)效 | 3個(gè)工作日內(nèi)反饋 | 5個(gè)工作日內(nèi)反饋 |
| 適用人群 | 熟悉電子設(shè)備的參保人 | 老年人或需現(xiàn)場(chǎng)咨詢的群體 |
| 補(bǔ)充材料 | 需上傳清晰掃描件 | 可現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)原件 |
三、待遇與報(bào)銷規(guī)則
- 報(bào)銷比例：職工醫(yī)保報(bào)銷70%-90%，居民醫(yī)保報(bào)銷50%-80%，部分病種享受傾斜政策。
- 限額管理：
- 高血壓等慢性病年度限額5000元；
- 惡性腫瘤等重大疾病最高可報(bào)2萬元。
四、注意事項(xiàng)
- 復(fù)查要求：部分病種需每1-2年提交復(fù)查資料，未按時(shí)提交將暫停待遇。
- 跨省結(jié)算：已備案的異地就醫(yī)人員可直接結(jié)算，無需墊付費(fèi)用。
喀什地區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化門診特殊病種服務(wù)流程，2025年起推行“長(zhǎng)處方”政策，符合條件的患者可一次性開具3個(gè)月藥量。建議參保人及時(shí)關(guān)注政策調(diào)整，確保權(quán)益不受影響。
45種 江西宜春市門診慢特病 病種共45種，分為Ⅰ類 （9種）和Ⅱ類 （36種），覆蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等重大疾病及高血壓、糖尿病等慢性病，執(zhí)行全省統(tǒng)一的病種名稱、編碼、類型及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，職工與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分別設(shè)置不同的年度最高支付限額。 一、病種分類及待遇標(biāo)準(zhǔn) 1. Ⅰ類病種（9種） 特點(diǎn) ：病情嚴(yán)重、治療費(fèi)用高，年度最高支付限額與住院統(tǒng)籌基金合并計(jì)算 ，統(tǒng)一為10萬元
適量增加攝入維生素D、鋅以及富含omega-3脂肪酸的食物可能有助于改善兒童肚子部位反復(fù)出現(xiàn)的濕疹。 兒童肚子部位出現(xiàn)濕疹通常與皮膚屏障功能不完善、外界刺激、過敏反應(yīng)或特定營養(yǎng)素?cái)z入不足有關(guān) 。雖然沒有單一營養(yǎng)缺乏被證實(shí)是濕疹的直接原因，但部分營養(yǎng)素對(duì)維持皮膚健康和調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)至關(guān)重要 。當(dāng)孩子肚子經(jīng)常長(zhǎng)濕疹時(shí)，適量增加某些關(guān)鍵營養(yǎng)素的攝入，可能通過增強(qiáng)皮膚屏障、減少炎癥反應(yīng)來緩解癥狀
38℃水溫，5-10分鐘沐浴時(shí)間，每天2次潤膚 幼兒全身起濕疹的處理需要綜合皮膚護(hù)理 、環(huán)境控制 和藥物治療 等多方面措施，核心在于保持皮膚清潔與濕潤、避免刺激因素、減輕瘙癢 癥狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎 藥物，同時(shí)注重預(yù)防復(fù)發(fā) ，通過科學(xué)合理的護(hù)理方案幫助幼兒緩解不適，促進(jìn)皮膚屏障修復(fù)，提高生活質(zhì)量。 一、基礎(chǔ)護(hù)理 皮膚清潔 幼兒濕疹 患兒的皮膚清潔需要特別注意
根據(jù)2025年最新信息，臺(tái)州市內(nèi)分泌科專家推薦如下： 陳雪峰 職稱 ：副主任醫(yī)師 所屬機(jī)構(gòu) ：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科 擅長(zhǎng)領(lǐng)域 ：兒童糖尿病、生長(zhǎng)發(fā)育異常等內(nèi)分泌疾病診治。 應(yīng)小明 職稱 ：主任醫(yī)師 所屬機(jī)構(gòu) ：臺(tái)州市第一人民醫(yī)院兒童生長(zhǎng)發(fā)育中心 擅長(zhǎng)領(lǐng)域 ：兒童性早熟、矮小癥、肥胖癥、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌代謝問題，同時(shí)兼任浙江省兒童生長(zhǎng)發(fā)育質(zhì)量控制中心副主任等職務(wù)
?富含維生素A、B族、C、E及ω-3脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果、深色蔬菜和柑橘類水果。 ? 濕疹是老年人常見的皮膚問題，與營養(yǎng)攝入密切相關(guān)。?營養(yǎng)師 ?建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充關(guān)鍵營養(yǎng)素，以緩解癥狀并促進(jìn)皮膚修復(fù)。以下從營養(yǎng)素分類和具體食物推薦兩方面展開說明： 一、?關(guān)鍵營養(yǎng)素及作用 ? ?維生素類 ? ?維生素A ?：維護(hù)皮膚屏障功能，減少干燥脫屑。?胡蘿卜 ?、?菠菜 ?及?動(dòng)物肝臟
視情況而定，若刮痧屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的治療項(xiàng)目，且在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，就可能報(bào)銷；反之則不能報(bào)銷 在福建泉州，刮痧能否用醫(yī)保報(bào)銷取決于該項(xiàng)目是否在醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi)以及就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。只有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，才能由基本醫(yī)保按規(guī)定支付。下面我們?cè)敿?xì)探討一下相關(guān)情況。 （一）醫(yī)保報(bào)銷范圍 基本規(guī)定
濕氣重可能會(huì)對(duì)男孩健康產(chǎn)生多種不良影響，涉及身體多個(gè)系統(tǒng)，需要在飲食、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)及疾病預(yù)防等方面多加留意。 一、消化系統(tǒng)問題 消化不良 ：濕氣重易阻礙腸胃正常功能，致使消化不良。男孩可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振，看到食物沒有胃口；進(jìn)食后腹脹感明顯，肚子像被撐滿一樣難受。例如原本能正常吃一碗飯，此時(shí)半碗就覺得飽了，且飯后很長(zhǎng)時(shí)間腹脹感都難以消退。 便秘或腹瀉 ：濕氣影響腸道正常運(yùn)動(dòng)節(jié)奏
70%的嬰幼兒濕疹與飲食營養(yǎng)失衡相關(guān) 濕疹頻發(fā)的寶寶可通過增加富含抗炎成分、必需脂肪酸及維生素的食物緩解癥狀 ，同時(shí)需避免已知過敏原。以下從營養(yǎng)干預(yù)角度提供科學(xué)建議： 一、關(guān)鍵營養(yǎng)素與食物來源 必需脂肪酸 Omega-3脂肪酸 ：降低皮膚炎癥，促進(jìn)屏障修復(fù)。 推薦食物 ：三文魚、鱈魚、亞麻籽油、核桃（需研磨成粉供嬰幼兒食用）。 攝入量 ：每周2-3次深海魚，每次20-30g。 脂肪酸類型
不建議3歲幼兒刮痧，如確需進(jìn)行需專業(yè)醫(yī)生全程指導(dǎo)。 三歲幼兒皮膚嬌嫩、免疫力未成熟，刮痧需嚴(yán)格控制力度、時(shí)間和部位。操作必須由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，避免損傷皮膚或引發(fā)感染。家庭自行操作風(fēng)險(xiǎn)極高，應(yīng)優(yōu)先選擇其他物理療法或兒科醫(yī)療方案。 一、操作前提條件 專業(yè)醫(yī)療評(píng)估 確認(rèn)無皮膚損傷、出血性疾病或高熱 等禁忌癥。 中醫(yī)辨證需明確是否為風(fēng)寒、暑濕 等適用證型。 工具與環(huán)境 使用兒童專用刮痧板 （圓角
綜合調(diào)理需堅(jiān)持3-6個(gè)月 男性濕氣重恢復(fù)需從飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整 、規(guī)律運(yùn)動(dòng) 、生活習(xí)慣改善 、中醫(yī)輔助調(diào)理 及環(huán)境優(yōu)化 五方面綜合干預(yù)，同時(shí)避免生冷油膩飲食、潮濕環(huán)境及熬夜等誘發(fā)因素。 一、飲食調(diào)理 1. 核心原則 減少禁忌食物 ：避免生冷（冰淇淋、生魚片）、油膩（肥肉、油炸食品）、甜膩（蛋糕、奶茶）及酒精類食物。 增加祛濕食材 ：多食用薏米、紅豆、芡實(shí)、山藥、冬瓜、蓮子等健脾利濕食物。 2.
3-7 個(gè)工作日 2025 年在新疆北屯線上申請(qǐng)門診特殊病種，需通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指定平臺(tái)，按流程準(zhǔn)備材料、登錄系統(tǒng)、填寫并上傳信息、提交審核及查詢結(jié)果，審核通過即可享受門診報(bào)銷待遇。 一、線上辦理核心步驟 1. 材料準(zhǔn)備 基礎(chǔ)證件 ：身份證、醫(yī)?？ㄔ皰呙杓ɑ蚯逦掌?。 診斷材料 ：二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、完整病歷（含入院 / 出院小結(jié)）、近 3 個(gè)月內(nèi)相關(guān)檢查報(bào)告（如腎功能、B
十 堰 市 門診 慢 特 病 辦理 地點(diǎn) 覆蓋 全市 二級(jí) 及 以上 公立 定點(diǎn) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 及 政務(wù) 服務(wù) 窗口 ， 共 涉及 19 個(gè) 主要 辦理 點(diǎn) 。 核心 解答 十 堰 市 門診 慢 特 病 辦理 地點(diǎn) 主要 包括 三 類 ： 二級(jí) 及 以上 公立 定點(diǎn) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 醫(yī) 保 窗口 （ 如 國 藥 東風(fēng) 總 醫(yī)院 、 十 堰 市 人民 醫(yī)院 等 ） 、 各區(qū) 縣 政務(wù) 服務(wù) 大廳 醫(yī) 保
1-3個(gè)月 女性排出體內(nèi)濕氣 需結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)與生活習(xí)慣調(diào)整，核心在于強(qiáng)化脾胃功能 和促進(jìn)新陳代謝 。濕氣過重易引發(fā)疲勞、水腫或婦科問題，通過系統(tǒng)性調(diào)理可實(shí)現(xiàn)有效改善。 一、飲食調(diào)理 健脾利濕食物 主食類：薏米 、赤小豆 、山藥 蔬菜類：冬瓜、芹菜、南瓜 禁忌：生冷、甜膩及高脂食物 表：常見祛濕食材對(duì)比 食物 功效 推薦食用方式 薏米 利尿消腫，健脾除濕 煮粥或煲湯 生姜 溫中散寒，促進(jìn)循環(huán)
97%的致死率 36歲女性 在戶外溯溪 后若感染食腦蟲 （福氏耐格里阿米巴），其癥狀與其他年齡段感染者類似，但因成人免疫系統(tǒng)相對(duì)成熟，初期可能表現(xiàn)為更隱蔽的神經(jīng)系統(tǒng)異常 。以下是詳細(xì)分析： 一、早期癥狀（感染后1-9天） 頭痛與發(fā)熱 頭痛 ：突發(fā)劇烈前額或顳部疼痛 ，常規(guī)止痛藥無效，伴隨搏動(dòng)感 。 發(fā)熱 ：體溫迅速升至39℃以上 ，伴寒戰(zhàn)或出汗，易誤判為流感或細(xì)菌感染。 消化系統(tǒng)反應(yīng) 惡心嘔吐
15個(gè)工作日內(nèi)完成審核 2025年贛州市特殊病種 申請(qǐng)需通過線上平臺(tái) 或醫(yī)保經(jīng)辦窗口 提交材料，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 初審、醫(yī)保局 復(fù)核后公示結(jié)果，享受門診用藥 及治療費(fèi)用 報(bào)銷待遇。 一、申請(qǐng)條件 病種范圍 涵蓋惡性腫瘤 、尿毒癥 、嚴(yán)重精神障礙 等32類疾?。ㄔ斠娤卤恚?。 新增病種 ：2025年起將罕見病 （如戈謝病）納入目錄。 病種類型 是否需復(fù)檢 年度限額（元） 定點(diǎn)醫(yī)院等級(jí)
