普通、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師和急診診查費(fèi)醫(yī)保均報(bào)銷 14 元,知名專家診查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷 40 元,中醫(yī)辨證論治醫(yī)師診查費(fèi)醫(yī)保均報(bào)銷 20 元
在河北廊坊,醫(yī)保對(duì)于門診診查費(fèi)的報(bào)銷有著明確規(guī)定,不同類型的門診診查費(fèi)報(bào)銷額度不同,這些政策旨在減輕參?;颊叩尼t(yī)療負(fù)擔(dān)。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)醫(yī)保報(bào)銷情況
- 常見診查費(fèi)報(bào)銷:廊坊市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中,普通診查費(fèi)、副主任醫(yī)師診查費(fèi)、主任醫(yī)師診查費(fèi)、急診診查費(fèi),醫(yī)保均報(bào)銷 14 元。這一政策使得參保人員在接受這些常見類型的門診診斷時(shí),能獲得一定的費(fèi)用減免,減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
- 特殊專家診查費(fèi)報(bào)銷:知名專家診查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷 40 元,中醫(yī)辨證論治醫(yī)師診查費(fèi),醫(yī)保均報(bào)銷 20 元。對(duì)于有特殊需求,選擇知名專家或中醫(yī)辨證論治醫(yī)師進(jìn)行診斷的患者,也能享受到相應(yīng)的報(bào)銷待遇。
- 掛號(hào)費(fèi)報(bào)銷特點(diǎn):掛號(hào)費(fèi)統(tǒng)籌報(bào)銷部分,不占用城鎮(zhèn)職工參保人門診共濟(jì)年度限額,也不占用城鄉(xiāng)居民參保人年度限額。這意味著掛號(hào)費(fèi)的報(bào)銷不會(huì)影響參保人其他門診費(fèi)用的報(bào)銷額度,進(jìn)一步為患者提供了便利。
(二)門診診察費(fèi)調(diào)整 自 2023 年 9 月 26 日零時(shí)起,廊坊市調(diào)整公立縣級(jí)和基層門診診察費(fèi),將原掛號(hào)費(fèi)、門(急)診診查費(fèi)并入門(急)診診察費(fèi),門(急)診診察費(fèi)含掛號(hào)、診查、計(jì)算機(jī)預(yù)約掛號(hào)、初診建病歷、藥事服務(wù)等費(fèi)用,病歷本不再單獨(dú)收費(fèi)。具體費(fèi)用和報(bào)銷情況如下表所示:
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型 | 每次支付金額(元) | 醫(yī)保支付金額(元) | 個(gè)人自費(fèi)支付金額(元) |
|---|---|---|---|
| 縣級(jí)普通門診 | 5 | 4 | 1 |
| 基層衛(wèi)生服務(wù)中心 | 4 | 3 | 1 |
需要注意的是,門診掛號(hào)時(shí),患者需提供醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,如無法提供將無法進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,也不進(jìn)行事后補(bǔ)報(bào)銷;門診診察費(fèi)在人工掛號(hào)窗口掛號(hào)時(shí)進(jìn)行同步報(bào)銷,不能掛號(hào)后補(bǔ)報(bào);通過公眾號(hào)預(yù)約掛號(hào)時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用為自費(fèi)價(jià)格,就診后,患者可通過微信“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦蜻M(jìn)行“零星報(bào)銷申報(bào)”,按照申報(bào)程序操作即可完成門診診察費(fèi)的報(bào)銷;此次門診診察費(fèi)報(bào)銷,只針對(duì)于廊坊市域內(nèi)城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)?;颊?,其他省市就診患者以參保地醫(yī)保報(bào)銷政策為準(zhǔn)。
河北廊坊的門診診查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷政策較為全面,涵蓋了多種類型的門診診斷,通過明確的報(bào)銷額度和調(diào)整后的收費(fèi)方式,在一定程度上減輕了參保患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?;颊咴诰驮\時(shí)應(yīng)了解相關(guān)政策和注意事項(xiàng),以便順利享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。