醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??āⅰ稄V西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、疾病證明書、近兩年病史資料、既往手術記錄、有確診意義的檢查化驗結果報告
在廣西南寧辦理門診特殊病種,參保人員需要提交一系列材料以完成申請流程。這些材料是認定參保人員是否符合門診特殊病種待遇的重要依據(jù),不同的病種可能還需要特定的檢查報告來輔助診斷。下面將詳細介紹辦理所需的資料以及各病種的具體要求。
一、通用申報材料
辦理門診特殊病種,通用的申報材料如下表所示:
| 材料名稱 | 要求 |
|---|---|
| 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???/td> | 驗原件 |
| 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》 | 原件1份 |
| 疾病證明書 | 驗原件 |
| 近兩年病史資料 | 含門診病歷、出入院記錄,驗原件 |
| 既往手術記錄 | 驗原件 |
| 有確診意義的檢查化驗結果報告 | 其中帶*號為必要材料,其余為輔助材料 |
二、各病種特定材料
不同的門診特殊病種,還需要按要求提供特定的檢查化驗結果報告,以下是部分常見病種的要求:
1. 冠心病
| 材料名稱 | 要求 |
|---|---|
| 冠狀動脈造影或冠脈CT檢查報告 | *必要材料 |
| 心電圖檢查陽性報告 | *必要材料 |
2. 高血壓
| 分類 | 材料要求 |
|---|---|
| 非高危組 | 非同日三次診室血壓記錄* |
| 高危組 | 符合病史及化驗檢查化驗條件中任何一條及診斷標準,如心電圖或心臟彩超檢查報告提示左室肥大;腎功能(SCr、BUN)檢查報告提示腎功能不全等 |
3. 糖尿病
| 材料名稱 | 要求 |
|---|---|
| 兩次靜脈血糖檢查報告 | 空腹或隨機血糖或糖耐量后2小時血糖* |
| 糖化血紅蛋白 | *必要材料 |
4. 慢性阻塞性肺疾病
| 材料名稱 | 要求 |
|---|---|
| 胸部X線或CT等影像學檢查報告 | *必要材料 |
| 肺功能檢查報告 | *必要材料 |
在廣西南寧辦理門診特殊病種時,參保人員需準備好通用申報材料,并根據(jù)所申請的病種提供相應的特定材料。確保材料的完整性和準確性,有助于順利通過審核,享受門診特殊病種待遇,減輕醫(yī)療費用負擔。