潛伏期短，進(jìn)展迅速，1周內(nèi)可能致命
35歲男性在海邊嗆水后感染阿米巴原蟲，初期可能僅表現(xiàn)為輕微呼吸道癥狀，但數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速惡化，出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最終導(dǎo)致意識障礙、癱瘓甚至死亡。
一、早期癥狀
- 1.輕微上呼吸道表現(xiàn)流涕、打噴嚏鼻黏膜刺激感
- 2.神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)警信號癥狀特點(diǎn)頭痛劇烈，集中在額部發(fā)熱體溫驟升至39-40℃噴射性嘔吐與進(jìn)食無關(guān)，呈反復(fù)發(fā)作
二、典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
- 嗜睡、煩躁不安
- 逐漸出現(xiàn)譫妄、意識模糊
- 全身性或局限性癲癇發(fā)作
- 共濟(jì)失調(diào)（肢體協(xié)調(diào)障礙）
- 頸項(xiàng)強(qiáng)直（頸部肌肉僵硬）
- 克氏征、布氏征陽性（病理反射）
1.意識狀態(tài)改變
2.癲癇與運(yùn)動異常
腦膜刺激征
| 癥狀 | 出現(xiàn)時(shí)間 |
|---|---|
| 意識障礙 | 發(fā)病后1-3天 |
| 癲癇發(fā)作 | 進(jìn)展期 |
| 腦膜刺激征 | 中后期 |
三、嚴(yán)重并發(fā)癥
- 單側(cè)肢體癱瘓
- 吞咽困難、言語障礙
- 呼吸循環(huán)中樞受累
- 顱內(nèi)壓急劇升高
1.神經(jīng)功能衰竭
2.多器官功能受損
預(yù)后極差
| 并發(fā)癥 | 發(fā)生率 |
|---|---|
| 癱瘓 | >80% |
| 昏迷 | 90%以上 |
| 死亡率 | 98% |
四、其他伴隨癥狀
- 嗅覺味覺異常：早期即可能出現(xiàn)，表現(xiàn)為嗅覺減退或異常氣味感知
- 皮膚病變：若經(jīng)皮膚傷口感染，可見局部紅腫、潰瘍（但腦部感染途徑以鼻腔為主）
該病起病急驟，癥狀呈瀑布式惡化，從輕微不適到致命僅需數(shù)天。關(guān)鍵特征包括高熱、噴射性嘔吐、意識快速喪失，且?guī)缀跞炕颊咴?周內(nèi)死亡。及時(shí)識別暴露史（接觸淡水環(huán)境）和早期神經(jīng)癥狀是救治關(guān)鍵，但現(xiàn)有醫(yī)療手段療效有限，凸顯預(yù)防的重要性。