7類核心材料、15個工作日審批周期
辦理北京市2025年門特病（門診特殊疾病）需提前準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書、社保憑證等基礎(chǔ)材料，并按糖尿病、惡性腫瘤、腎透析等不同病種補充專項證明，整個流程需通過定點醫(yī)院初審及醫(yī)保中心終審，材料不全將導(dǎo)致審批延遲。
一、基礎(chǔ)申請材料
個人身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活金融功能）
- 參保憑證（可通過"北京醫(yī)保"APP下載或社保經(jīng)辦機構(gòu)打印）
醫(yī)療診斷文書
- 二級及以上定點醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷或門診病歷完整復(fù)印件（含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報告等關(guān)鍵頁）
- 近三個月內(nèi)相關(guān)檢查報告（如CT、MRI、實驗室檢驗結(jié)果）
申請表格與照片
- 《北京市門診特殊疾病申請表》（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或定點醫(yī)院領(lǐng)?。?/li>
- 一寸免冠照片2張（底色無特殊要求）
二、病種專項材料
糖尿病
- 血糖監(jiān)測記錄（連續(xù)3個月以上）
- 糖化血紅蛋白檢測報告（近6個月內(nèi)）
- 并發(fā)癥證明（如視網(wǎng)膜病變、腎病的醫(yī)學(xué)影像報告）
惡性腫瘤
- 病理診斷報告（含免疫組化結(jié)果）
- 分期證明（TNM分期或臨床分期文件）
- 治療方案（化療、放療、靶向治療的醫(yī)囑復(fù)印件）
腎透析
- 腎功能檢查（肌酐、尿素氮、eGFR數(shù)值）
- 透析記錄單（近3個月血液透析或腹膜透析登記表）
- 血管通路建立證明（如動靜脈瘺手術(shù)記錄）
不同病種材料對比表
| 病種類別 | 必備專項材料 | 審核重點 | 補充說明 |
|---|
| 糖尿病 | 血糖記錄、并發(fā)癥報告 | 血糖控制穩(wěn)定性 | 需提供飲食運動日志 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、分期文件 | 治療方案合理性 | 基因檢測結(jié)果可加速審批 |
| 腎透析 | 透析記錄、腎功能報告 | 透析頻率與效果 | 需透析中心蓋章確認(rèn) |
三、辦理流程注意事項
定點醫(yī)院選擇
- 需在本人選定的定點醫(yī)院中，選擇具備門特病資質(zhì)的醫(yī)院（如協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院等三甲醫(yī)院）
- 跨院治療需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則費用不予報銷
材料提交與審批
- 將材料提交至醫(yī)院醫(yī)保辦初審（5個工作日完成）
- 初審?fù)ㄟ^后由區(qū)醫(yī)保中心終審（10個工作日出結(jié)果）
- 審批通過后，社?？?/strong>將自動加載門特病標(biāo)識
后續(xù)管理要求
- 每季度需提交治療情況小結(jié)（由主治醫(yī)生簽字）
- 用藥變更時需重新提交處方調(diào)整證明
- 年度復(fù)核需在每年12月前完成（逾期將暫停待遇）
門特病待遇與普通門診對比表
| 項目 | 門特病待遇 | 普通門診待遇 | 差異說明 |
|---|
| 報銷比例 | 85%-95% | 50%-70% | 門特病起付線更低 |
| 用藥范圍 | 國家談判藥、靶向藥 | 醫(yī)保目錄內(nèi)常用藥 | 門特病可使用特殊藥品 |
| 年度限額 | 無上限（按病種結(jié)算） | 2萬元/年 | 門特病費用不占用普通額度 |
辦理北京市門特病需嚴(yán)格對照病種要求準(zhǔn)備材料，確保醫(yī)療文書的完整性和時效性，同時關(guān)注定點醫(yī)院的資質(zhì)要求與審批流程的時間節(jié)點，提前規(guī)劃可避免因材料缺失導(dǎo)致的待遇延遲。
70%的女性濕氣問題可通過日常飲食調(diào)理顯著改善 ，關(guān)鍵在于科學(xué)選擇健脾祛濕食材并結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整。女性體內(nèi)濕氣過重時，建議優(yōu)先選擇健脾利濕 的食物，如薏米、山藥、冬瓜、蓮藕 等，同時避免辛辣、油膩、甜食及生冷 。日?？膳浜线m量運動促進(jìn)排汗，并保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。 （一）飲食調(diào)理原則 健脾祛濕為核心 ：推薦每日攝入3-5種具有健脾功效的食材，如芡實、白扁豆 等。 清淡少刺激 ：減少肥肉
遼寧本溪刮痧醫(yī)保報銷政策解讀 自2025年8月20日起，遼寧省醫(yī)保局將“中藥貼敷”等39個中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍，其中包含刮痧 等中醫(yī)外治類項目 。本溪市作為遼寧省轄地級市，執(zhí)行省級醫(yī)保政策，參保人員在符合條件的情況下可享受刮痧醫(yī)保報銷。 一、醫(yī)保報銷條件 1.定點醫(yī)療機構(gòu)限制需在本溪市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、三甲醫(yī)院中醫(yī)科等）進(jìn)行刮痧治療
佳木斯市市轄區(qū)及下轄縣（市）共設(shè)12個門特辦理點 2025年黑龍江佳木斯 地區(qū)門診特殊疾病 （簡稱門特 ）辦理地點覆蓋全市行政區(qū)域，包括市本級 及富錦市 、同江市 、樺南縣 、樺川縣 、湯原縣 、撫遠(yuǎn)市 等6個縣（市），總計12個指定服務(wù)網(wǎng)點，涵蓋醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu) 、二級以上定點醫(yī)院 及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 三類辦理渠道，支持現(xiàn)場辦理 與線上預(yù)約 兩種方式。 一、市轄區(qū)辦理地點 佳木斯市醫(yī)療保障服務(wù)中心
新鮮蔬菜水果、清熱利濕食物、富含維生素和礦物質(zhì)的食物 小孩全身偶爾起濕疹時，專家建議多吃一些有助于調(diào)節(jié)生理功能、減輕皮膚過敏反應(yīng)的食物。這些食物可以為孩子提供必要的營養(yǎng)，同時減少對皮膚的刺激，從而緩解濕疹癥狀。以下將詳細(xì)介紹適合小孩在起濕疹時食用的食物種類及相關(guān)益處。 一、新鮮蔬菜水果 豐富的維生素和礦物質(zhì) ：新鮮的蔬菜和水果富含多種維生素（如維生素 C、維生素 E 等）和礦物質(zhì)（如鋅、鎂等）
皮膚損傷、感染風(fēng)險、加重皮膚問題、導(dǎo)致面部血管破裂、影響面部神經(jīng)、皮膚過敏、皮膚松弛、皮下出血等 臉部刮痧雖有一定益處，但操作不當(dāng)可能帶來多種不良影響。這些影響涉及皮膚、神經(jīng)等多個方面，會對臉部健康造成不同程度的損害。下面將詳細(xì)介紹這些不良影響及其具體表現(xiàn)。 一、皮膚相關(guān)問題 皮膚損傷 ：刮痧板質(zhì)地硬，若用力不當(dāng)或反復(fù)刮同一部位，易刮傷皮膚表層，破壞皮膚屏障，出現(xiàn)微小傷口、疼痛、紅腫、瘀青
?60%的老年人因脾胃虛弱導(dǎo)致濕氣滯留，需綜合調(diào)理3-6個月見效。 ? 濕氣過重是老年人常見的亞健康狀態(tài)，多因?脾胃運化功能減退 ?或?長期處于潮濕環(huán)境 ?引發(fā)，表現(xiàn)為?疲勞、關(guān)節(jié)沉重、舌苔厚膩 ?等癥狀。通過?飲食調(diào)整、適度運動、中醫(yī)干預(yù) ?等方法可有效改善，但需避免?生冷油膩食物 ?并注意?環(huán)境干燥 ?。 一、濕氣重的表現(xiàn)與危害 ?體表癥狀 ? ?關(guān)節(jié)不適 ?：濕氣阻滯氣血運行，導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸脹
通常在感染后1-9天（平均5天）發(fā)病，死亡率超過97%。 51歲男性在海邊或淡水水域活動時，若鼻腔吸入含有食腦阿米巴（福氏耐格里阿米巴原蟲） 的水體，可能引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM） 。初期癥狀類似流感，但病情會快速惡化 至嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需立即就醫(yī)。 一、 癥狀發(fā)展階段 潛伏期（1-9天） ： 無顯著表現(xiàn)，原蟲經(jīng)鼻腔黏膜 侵入，沿嗅神經(jīng) 上行至腦部。 早期（起病24小時內(nèi)） ： 頭痛
約60%的老年濕疹患者可通過飲食調(diào)整顯著改善癥狀 老年人面部濕疹 與皮膚屏障功能下降 、免疫失衡 及營養(yǎng)缺乏 密切相關(guān)。營養(yǎng)師 建議優(yōu)先補充抗炎營養(yǎng)素 、必需脂肪酸 及抗氧化物質(zhì) ，同時避免高糖、辛辣等誘發(fā)食物。 一、核心營養(yǎng)素與食物推薦 抗炎脂肪酸 Omega-3脂肪酸 ：降低皮膚炎癥反應(yīng) ，推薦深海魚 （三文魚、沙丁魚）、亞麻籽油 。 單不飽和脂肪酸 ：如橄欖油 、牛油果 ，增強皮膚保濕能力
適當(dāng)多食用富含Omega-3脂肪酸 、維生素E 、鋅 和抗氧化劑 的食物。 對于男性 而言，面部 作為高暴露區(qū)域，其濕疹 問題常與內(nèi)在炎癥 反應(yīng)和皮膚屏障功能受損有關(guān)。通過日常飲食 進(jìn)行科學(xué)調(diào)理 ，有針對性地增加特定營養(yǎng)素 的攝入，是輔助改善和預(yù)防面部濕疹 的重要手段。選擇富含上述營養(yǎng)素 的食物，不僅能從內(nèi)部幫助抗炎 ，還能支持皮膚細(xì)胞的修復(fù)與再生，從而穩(wěn)定皮膚狀態(tài)。 （一） 核心抗炎
