31種門診慢特病可線上申請,有效期延長1年。
2025年湖南岳陽市參保人員可通過“湘醫(yī)保”APP在線申請門診慢特病(以下簡稱“門特病”)延期。線上申請適用于31種指定病種,需在待遇到期前2個月至到期后1個月內提交,通過人臉識別驗證后即時生效。以下為詳細指南:
一、線上申請適用范圍
- 病種目錄
共31種疾病支持線上延期,包括高血壓3級、糖尿病、冠心病、帕金森病等(完整列表見附件或官方通知)。 - 申請條件
- 待遇剩余有效期不足2個月或已過期不超過1個月;
- 僅限單病種或雙病種均為線上目錄內的患者。
二、操作流程
- 注冊與登錄
- 下載“湘醫(yī)保”APP,完成實名認證;
- 進入“業(yè)務辦理”→“特門延期申請”。
- 提交申請
- 本人申請:直接選擇待遇信息,通過人臉識別提交;
- 代他人申請:輸入患者姓名、身份證號查詢待遇,由患者本人進行人臉認證。
- 材料要求
需上傳患者手持身份證及近期報紙的半身照(照片需清晰顯示日期和身份證信息)。
三、線下申請場景
- 需線下辦理的病種
惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭(透析)、器官移植抗排異等17種復雜疾病需提交紙質資料,包括近兩年病歷、檢查報告及《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格認定申請表》。 - 截止時間
待遇到期后1個月內未申請的,將暫停待遇,需重新線下評審。
四、關鍵時間節(jié)點
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 申請窗口期 | 待遇到期前 2個月至到期后 1個月 |
| 審核時效 | 線上申請即申即批,線下申請需 5-10 個工作日 |
| 有效期更新 | 審核通過后待遇自動延長 1年 |
五、常見問題解答
- 雙病種申請規(guī)則
若其中一病種不在線上目錄,需線下提交全部資料;若均在目錄內,可線上同步延期。 - 照片拍攝要求
報紙需為申請當日出版,身份證信息與人臉需在同一畫面中清晰可見。 - 逾期處理
超過1個月未申請的,需重新提交醫(yī)學證明材料并通過專家評審恢復待遇。
岳陽市通過“湘醫(yī)保”平臺簡化了31種門特病的復審流程,線上申請便捷高效,但需嚴格遵守時間限制和材料規(guī)范。參保人員應提前規(guī)劃,確保待遇延續(xù)性;復雜病例或跨病種患者建議提前咨詢定點醫(yī)療機構或醫(yī)保局,避免影響就醫(yī)權益。