可通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序線上申請
2025年，甘肅天水的參保人員申請門診慢特病待遇，主要可通過線上渠道便捷辦理。符合條件的參保人可利用官方指定的“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序，完成從申報(bào)到審核的全流程，實(shí)現(xiàn)“零跑動”，無需再前往線下窗口提交紙質(zhì)材料，極大地提高了辦事效率 。該線上申請方式適用于天水市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，旨在為患有特定慢性、特殊疾病的患者減輕門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（一）申請渠道與操作流程
- 官方指定平臺：天水市參保人員申請門診慢特病的線上官方渠道為“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”和“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序 。這兩個平臺均已實(shí)現(xiàn)全省統(tǒng)一的醫(yī)保服務(wù)功能，確保申請流程的規(guī)范性和權(quán)威性。
操作步驟： * 下載/登錄：在手機(jī)應(yīng)用商店下載“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”，或在微信中搜索并關(guān)注“甘肅省醫(yī)療保障局”公眾號，進(jìn)入其小程序。 * 實(shí)名認(rèn)證：使用本人手機(jī)號注冊，并完成醫(yī)保電子憑證激活或身份證信息核驗(yàn)等實(shí)名認(rèn)證步驟 。 * 選擇業(yè)務(wù)：登錄后，在首頁找到“門診慢特病”或“慢特病辦理申請”相關(guān)服務(wù)模塊并點(diǎn)擊進(jìn)入 。 * 填寫信息：根據(jù)提示，準(zhǔn)確填寫個人信息、選擇申請的病種、填寫病情描述等。 * 上傳材料：按要求清晰拍攝并上傳規(guī)定的申請材料（見下文）。 * 提交申請：確認(rèn)信息無誤后，提交申請，系統(tǒng)會生成申請編號，可供后續(xù)查詢。
線上與線下渠道對比
對比項(xiàng)
線上申請渠道
線下申請渠道
主要平臺
“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”、“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序
天水市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口、具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
便捷性
可在任何時(shí)間、地點(diǎn)操作，實(shí)現(xiàn)“零跑動”
需親自前往指定地點(diǎn)，可能需排隊(duì)等候
提交材料
通過手機(jī)拍照上傳電子版
需準(zhǔn)備紙質(zhì)版材料并現(xiàn)場提交
辦理效率
材料審核進(jìn)度可在線查詢，流程標(biāo)準(zhǔn)化
依賴窗口人員處理速度，進(jìn)度查詢不便
適用人群
熟悉智能手機(jī)操作的參保人
所有參保人，尤其適合不熟悉線上操作的老年人
（二）申請所需材料 申請門診慢特病待遇，無論線上線下，均需提供真實(shí)、完整的證明材料。線上申請時(shí)，需將以下材料的清晰照片或掃描件上傳至指定平臺。
- 身份與醫(yī)保憑證：有效的身份證件、社會保障卡或已激活的醫(yī)保電子憑證信息。這是確認(rèn)申請人身份和參保狀態(tài)的基礎(chǔ) 。
- 申請表格：《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請表》。該表格通?？稍谏暾埰脚_內(nèi)直接在線填寫并生成，無需單獨(dú)下載打印 。
- 病情診斷證明：這是審核的核心依據(jù)。初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者，必須提供能證明所申請病種的醫(yī)學(xué)資料，通常包括：
- 近期的住院病歷首頁、出院小結(jié)（診斷證明）。
- 相關(guān)的門診病歷記錄。
- 支持診斷的檢查檢驗(yàn)報(bào)告單（如化驗(yàn)單、影像報(bào)告等）。所提供的資料需能充分證明疾病的客觀存在和嚴(yán)重程度。
（三）病種范圍與待遇 2025年，天水市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病政策，病種范圍得到顯著擴(kuò)大。
- 病種目錄：自2025年起，天水市職工醫(yī)保的門診慢特病病種已從原有的26種增加至68種，覆蓋了更多需要長期門診治療的慢性及特殊疾病 。具體病種分為Ⅰ類和Ⅱ類，不同類別對應(yīng)不同的待遇標(biāo)準(zhǔn)。
- 申報(bào)數(shù)量：參保人員可根據(jù)自身病情，最多申報(bào)兩種門診慢特病病種 。
- 待遇享受：申請經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后，參保人即可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)的門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。統(tǒng)籌基金的年度支付限額僅限當(dāng)年使用，不結(jié)轉(zhuǎn)，且門診費(fèi)用與住院費(fèi)用的年度最高支付限額可能合并計(jì)算 。復(fù)審期限和待遇享受期自2025年1月1日起重新計(jì)算 。
對于2025年甘肅天水的參保人員而言，通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序申請門診慢特病已成為主流且高效的途徑。這一線上模式不僅簡化了流程，實(shí)現(xiàn)了“零跑動”，還依托全省統(tǒng)一的門診慢特病政策，擴(kuò)大了病種覆蓋范圍，讓更多患有慢性、特殊疾病的患者能夠便捷地獲得門診醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷支持，切實(shí)減輕了長期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。