?3-10個(gè)工作日/線上全流程辦理?
2025年新疆伊犁?門特?（門診特殊病種）可通過?新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)?或醫(yī)保官方APP實(shí)現(xiàn)全程線上辦理，覆蓋?冠心病?、?糖尿病?、?惡性腫瘤?等29類慢性病及重癥病種，患者足不出戶即可完成資格認(rèn)定與待遇申領(lǐng)。
一、門特適用范圍與政策依據(jù)
- ?適用病種?
- ?一般慢性病?：高血壓Ⅱ期及以上、糖尿病伴有并發(fā)癥、慢性阻塞性肺疾病等22種。
- ?特殊慢性病?：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、血友病等7種。
- ?政策依據(jù)?
依據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障制度》，伊犁州同步執(zhí)行全區(qū)統(tǒng)一病種目錄與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
二、線上辦理流程
- ?申報(bào)入口?
- 登錄?新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)?（zwfw.xinjiang.gov.cn），選擇“伊犁州”轄區(qū)，進(jìn)入“社會(huì)保障服務(wù)”→“特殊人員申報(bào)”。
- 或通過醫(yī)保APP“更多服務(wù)”模塊提交申請(qǐng)。
- ?材料提交?
需上傳?二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)?出具的診斷證明、病歷資料、近期檢查報(bào)告及身份證正反面掃描件。
- ?審核與生效?
醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審（1個(gè)工作日內(nèi)完成），醫(yī)保部門復(fù)核（10個(gè)工作日內(nèi)）。符合條件者自認(rèn)定通過起即時(shí)享受待遇，無需二次審核。
三、關(guān)鍵材料與條件
- ?必備材料?
材料類型 具體要求 診斷證明 加蓋醫(yī)院公章，明確病種及分期 病歷資料 住院病歷或門診連續(xù)治療記錄 檢查報(bào)告 與病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)結(jié)果 - ?特殊情形?
- ?異地就醫(yī)患者?：需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交跨省門特備案，同步上傳伊犁州參保憑證。
- ?急重癥患者?：惡性腫瘤、透析等病種可走“綠色通道”，窗口即申即享。
四、注意事項(xiàng)與優(yōu)化服務(wù)
- ?材料真實(shí)性?：虛假材料將導(dǎo)致申請(qǐng)駁回，且1年內(nèi)不得再次申報(bào)。
- ?購藥渠道?：支持?處方流轉(zhuǎn)?至州內(nèi)協(xié)議藥店，享受門特報(bào)銷政策。
- ?時(shí)效提升?：2025年起，伊犁州將辦理時(shí)限壓縮至“即刻辦”，部分病種實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
2025年伊犁?門特?線上辦理顯著優(yōu)化了慢性病患者的服務(wù)體驗(yàn)，通過?材料精簡?、?流程提速?和?渠道拓展?，確保符合條件的參保人高效享受醫(yī)保待遇。建議患者提前核對(duì)材料完整性，并通過?伊犁州醫(yī)療保障局官網(wǎng)?查詢最新病種動(dòng)態(tài)。