線上申請(qǐng)需通過(guò)新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理
2025年新疆巴音郭楞蒙古自治州門(mén)診特殊病種(門(mén)特) 線上申請(qǐng)可通過(guò)新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP完成,申請(qǐng)人需注冊(cè)登錄后提交電子版材料,經(jīng)審核通過(guò)后享受門(mén)特待遇。
一、線上申請(qǐng)平臺(tái)及入口
新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
- 登錄網(wǎng)址:http://zwfw.xinjiang.gov.cn
- 操作路徑:首頁(yè)→“個(gè)人服務(wù)”→“醫(yī)療保障”→“門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定”→選擇“巴音郭楞蒙古自治州”→按提示上傳材料。
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
- 下載渠道:手機(jī)應(yīng)用商店搜索“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”
- 操作路徑:首頁(yè)→“業(yè)務(wù)辦理”→“門(mén)特申請(qǐng)”→填寫(xiě)個(gè)人信息及病種信息→上傳電子版材料。
二、線上申請(qǐng)材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份憑證 | 身份證正反面、社???醫(yī)保電子憑證(拍照或掃描件,需清晰完整) |
| 申請(qǐng)表 | 《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(可從醫(yī)保局官網(wǎng)下載或線上填寫(xiě)生成) |
| 病歷資料 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明(需注明病種分期及并發(fā)癥)、近3個(gè)月內(nèi)檢查報(bào)告(如CT、化驗(yàn)結(jié)果等)、住院病歷或門(mén)診病歷(需醫(yī)生簽字及醫(yī)院公章) |
| 特殊材料 | 委托代辦需提供委托書(shū)及代辦人身份證;異地就醫(yī)需提供異地備案證明 |
三、線上申請(qǐng)流程
注冊(cè)與登錄
- 首次使用需注冊(cè)賬號(hào),選擇“個(gè)人用戶”,填寫(xiě)身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)并通過(guò)短信驗(yàn)證。
- 登錄后完善個(gè)人信息,綁定社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
提交申請(qǐng)
- 選擇“門(mén)特申請(qǐng)”模塊,按系統(tǒng)提示填寫(xiě)病種名稱(如糖尿病、高血壓Ⅲ期等)、就診醫(yī)院、聯(lián)系方式等信息。
- 上傳材料:按清單順序上傳電子版材料,確保文件格式為JPG或PDF,單個(gè)文件不超過(guò)5MB。
審核與反饋
- 材料提交后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核,可通過(guò)申請(qǐng)平臺(tái)查詢進(jìn)度。
- 審核通過(guò):系統(tǒng)發(fā)送短信通知,申請(qǐng)人可在線下載《門(mén)特待遇認(rèn)定單》。
- 審核不通過(guò):短信告知需補(bǔ)充的材料,申請(qǐng)人需在20日內(nèi)補(bǔ)正,逾期視為放棄。
四、注意事項(xiàng)
病種范圍
需符合新疆維吾爾自治區(qū)門(mén)特病種目錄(2025年統(tǒng)一為68種,含糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等),可通過(guò)巴州醫(yī)保局官網(wǎng)查詢?cè)敿?xì)名單。
材料規(guī)范
診斷證明需由二級(jí)甲等及以上醫(yī)院??漆t(yī)生開(kāi)具,注明“符合門(mén)特認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”并加蓋醫(yī)院公章;檢查報(bào)告需包含具體數(shù)值及醫(yī)生結(jié)論。
系統(tǒng)要求
推薦使用電腦端谷歌瀏覽器或手機(jī)APP最新版本,避免使用微信內(nèi)置瀏覽器導(dǎo)致頁(yè)面異常。
咨詢方式
- 巴州醫(yī)療保障局電話:0996-2276986(工作日10:00-14:00,16:00-20:00)
- 線上咨詢:新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“智能客服”或“巴州醫(yī)保局”微信公眾號(hào)留言。
申請(qǐng)人完成線上申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)關(guān)注審核結(jié)果,通過(guò)后需到選定的門(mén)特定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)備案,方可享受門(mén)診報(bào)銷待遇。建議申請(qǐng)前確認(rèn)病種是否在目錄范圍內(nèi),并確保材料真實(shí)完整,避免因信息不符導(dǎo)致審核延誤。